निचले जबड़े की अव्यवस्था, सही ऑफसेट, लक्षण और उपचार

अक्सर विभिन्न प्रकार की चोटें होती हैं - यह उदात्तता या अव्यवस्था है, कम बार, ज़ाहिर है, जबड़े का फ्रैक्चर। बात यह है कि एक व्यक्ति को ऐसी चोटें बहुत आसानी से मिल सकती हैं, उदाहरण के लिए, जब भोजन चबाते या जम्हाई लेते हैं। एक और कारण है - यह गठिया और रोगों के रोगियों की संख्या में वृद्धि है जो स्वयं जोड़ों के साथ समस्याएं पैदा करते हैं। इस तरह की अव्यवस्था इसके गठन के तुरंत बाद इलाज करने के लिए बेहतर है, क्योंकि जटिलताओं और लंबे समय तक बढ़ते टायर से बचने के लिए संभव है।

निचले जबड़े की संरचना, उदात्तीकरण और अव्यवस्था

हमारी विकास की मुख्य विशेषताओं में से एक टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त (डायथ्रोसिस) का विकास है। इस विकासवादी कदम के कारण, निचला जबड़ा मोबाइल बन गया और आज तक खोपड़ी का एक एकल घटक है, जो आंदोलनों को करने में सक्षम है।

ऊपरी जबड़े के इस अव्यवस्था के आधार पर - यह अवधारणा गलत है, क्योंकि यह गतिहीन है, और इसके लिए केवल एक फ्रैक्चर हो सकता है।

जबड़े की हड्डी के अंत के लिए अनिवार्य अस्थायी संयुक्त खाते। यह आर्टिकुलर-टेम्पोरल बोन के गहरे फोसा में स्थित है। इसलिए, जबड़े और अस्थायी हड्डियां जुड़ी हुई हैं और मोबाइल।

खोपड़ी की ऐसी संरचना की मदद से, हम न केवल चबा सकते हैं, बल्कि संवाद भी कर सकते हैं, क्योंकि निचले जबड़े को चुपचाप बाएं, दाएं, नीचे और ऊपर स्थानांतरित कर दिया जाता है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था तब होती है जब विभिन्न कारणों से जोड़ के गड्ढों से आर्टिकुलर हेड फिसल जाता है। यदि एक अव्यवस्था लगातार होती है, तो बीमारी के कारण एक व्यक्ति अक्सर ऐसे आघात कमा सकता है। इससे पता चलता है कि उसने स्नायुबंधन या संयुक्त के छोटे फोसा को कमजोर कर दिया है।

जबड़े की अव्यवस्था से उदात्तता उस में अलग है सिर आंशिक रूप से चलता हैअस्थायी अस्थि के फोसा में बने रहते हैं। मरीज इसे उस जगह भी लौटा सकता है।

अनिवार्य अव्यवस्था के कारण

निचले जबड़े को शिफ्ट करने के लिए, यह आवश्यक है कि यह ऐसे बल से प्रभावित हो जो खुद स्नायुबंधन की ताकत से अधिक हो सकता है, जो इसे बैग में रखता है। लोगों में जोड़ों की ताकत अलग है।

ऐसे लोग हैं जो निचले जबड़े के क्षेत्र को एक मजबूत झटका देते हैं, इससे कोई नुकसान नहीं होगा और केवल चोट या चोट लग जाएगी, लेकिन ऐसे भी हैं जिनके साथ एक तीव्र थप्पड़ अव्यवस्था के लिए पर्याप्त होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि स्नायुबंधन ढीला और हड्डियों के आकर्षण का कोई पर्याप्त बल स्वयं नहीं है।

यह समस्या गठिया, गठिया, गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस या संयुक्त विकृति का कारण बनने वाली बीमारियों के कारण होती है।

उदासीनता का कारण भी आक्षेप संबंधी रोग हो सकते हैं: ऐंठन सिंड्रोम, हस्तांतरित एन्सेफलाइटिस, मिर्गी।

अव्यवस्था के मुख्य कारण:

• जबड़े की चोट;
• भोजन के काटने, चिल्लाने, उल्टी, जम्हाई के दौरान मौखिक गुहा के उद्घाटन के उपाय;
• अपने दाँत के साथ नट या कांच की बोतलें खोलने की आदत;
• आर्टिकुलर फोसा की जन्मजात विशेषता - यह उथला है, इसलिए सिर आसानी से बाहर निकलता है (आंकड़ों के अनुसार, पुरुष सेक्स की तुलना में महिलाओं में फोसा छोटा होता है, इसलिए ऐसी शिफ्ट अक्सर उनमें होती है)।

निचले जबड़े की अव्यवस्था होने पर विस्थापन का वर्गीकरण

जबड़े की अव्यवस्था और उदासीनता को उन कारकों के आधार पर प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

संयुक्त के प्रमुख के प्लेसमेंट के आधार पर, अनिवार्य का विस्थापन होता है:

• सामने - संयुक्त का सिर अवकाश के सामने सीधे स्थित है;
• रियर - संयुक्त का सिर सीधे संयुक्त बैग के पीछे स्थित है;
• पक्ष - सिर फोसा के किनारे पर चला गया।

पूर्वकाल अव्यवस्था पार्श्व और पीछे की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है, और इसके इलाज के लिए और अधिक तरीके हैं।

अव्यवस्था और उदात्तता भी हैं:

• एकतरफा - आर्टिकुलर विस्थापन अस्थायी हड्डी और जबड़े में बाईं या दाईं ओर ठीक होता है;
• द्विपक्षीय - जबड़े के दाएं और बाएं दोनों जोड़ों को स्थानांतरित कर दिया।

इन किस्मों में से प्रत्येक में एक ही योजना के लक्षण हैं, लेकिन पहले मामले में रोगी उन्हें जबड़े के एक तरफ खुद को महसूस करेगा, और दूसरे मामले में - दो से। एकपक्षीय अव्यवस्था काफी दुर्लभ द्विपक्षीय है।

कारक अव्यवस्था के उपचार को भी प्रभावित करता है - क्या यह दर्दनाक या अभ्यस्त है। यदि रोगी ने अपने जबड़े को पहली बार या अपने जीवन में इन सभी चोटों को मोड़ा, तो उसके पास कई थे, तो कई मामलों में यह पहली तरह का विस्थापन होगा।

यदि यह हर समय होता है, तो यह पहले से ही जबड़े के विस्थापन का एक परिचित या पुराना रूप होगा।

इसके अलावा आसान और जटिल पर अव्यवस्थित। एक मामूली अव्यवस्था के साथ ही होता है संयुक्त का ही विस्थापन, और जटिल, और मांसपेशियों, स्नायुबंधन और संयोजी ऊतकों के अंतराल के अलावा।

अव्यवस्था और उदात्तीकरण का प्रकट होना

इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक प्रकार के पूर्वाग्रह की अपनी विशेषताएं हैं, उनमें से ऐसे संकेत हैं जो सभी प्रकारों के लिए उपयुक्त हैं, अर्थात्: दर्द जब निचले जबड़े को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो चारों दिशाओं में जबड़े को हिलाना असंभव है, वृद्धि हुई लार। यह इस तथ्य के कारण है कि समय पर लार को निगलने में बहुत दर्दनाक और मुश्किल है।

आम अभिव्यक्तियों के अलावा, द्विपक्षीय पूर्वकाल अव्यवस्था में निम्नलिखित हैं:

• मुंह लगातार चौड़ा होता है, क्योंकि निचले और ऊपरी जबड़े का बंद होना असंभव है;
• कान के नीचे खोपड़ी का क्षेत्र दर्द और सूजन करता है;
• भाषण की शुरुआत।

पूर्वकाल एकतरफा अव्यवस्था के साथ, एक ही चित्र मनाया जाता है, खोपड़ी के केवल एक हिस्से के साथ। एक अंतर है - आप अपने मुंह को थोड़ा ढक सकते हैं। लेकिन इस तरह के विस्थापन काफी दुर्लभ हैं।

द्विपक्षीय पश्च विस्थापन के संकेत:

• कान के नीचे खोपड़ी के क्षेत्र में दर्द और सूजन, लेकिन सूजन बाद में हो सकती है;
• अपना मुंह बंद करो और तुम इसे नहीं खोल सकते;
• गले की दिशा में दांतों की निचली पंक्ति को वापस स्थानांतरित कर दिया जाता है;
• जैसे ही रोगी शरीर की एक क्षैतिज स्थिति मानता है, वह झूमने लगता है;
• अचिंत्य भाषण।

पार्श्व अव्यवस्था के लक्षण:

• बाईं या दाईं ओर जबड़े का विस्थापन, जो देखने पर बहुत ध्यान देने योग्य है;
• उस क्षेत्र में सूजन और दर्द, जहां संयुक्त को गलत तरीके से रखा गया है;
• भाषण धीमा।

अव्यवस्था के लक्षणों में बहुत समान है। भी दर्दनाक भावनाएँ होती हैं, लेकिन इतना स्पष्ट नहीं है, यह निचले जबड़े को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, लेकिन ज्यादा नहीं। यह विस्थापन के क्षेत्र में चलते समय ध्यान देने योग्य और श्रव्य क्लिक होगा।

सभी प्रकार की उदात्तता के लिए, मौखिक गुहा हमेशा बंद रहता है, सिवाय सामने द्विपक्षीय के। जैसे ही रोगी स्वयं समस्या का समाधान नहीं कर सकता, एक बढ़ा हुआ लार स्राव हो सकता है।

निचले जबड़े के निर्धारण के तरीके

हिप्पोक्रेटिक तरीका

किसी भी प्रकार के निचले जबड़े के विचलन को निदान की आवश्यकता होती है, जो केवल एक डॉक्टर और एक्स-रे प्रदान कर सकते हैं चोट का इरादा क्षेत्र।

निचले जबड़े की अव्यवस्था के उपचार में इसे जगह में बदल देना शामिल है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट को कौशल रखने के दौरान जबड़े की अव्यवस्था होनी चाहिए। जब ऑफसेट रीसेट कर सकते हैं मजबूत स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता है या सामान्य संज्ञाहरण, क्योंकि यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है।

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को अपने अंगूठे को लपेटने की जरूरत है कपड़े के नैपकिन, एक तौलिया या मोटी धुंध की परत के साथ हाथों पर। रोगी को कुर्सी पर बैठना चाहिए और डॉक्टर उसका सामना करें।

डॉक्टर के पास मोलर्स की सतह पर बड़ी कुंडलित उंगलियां हैं, अन्य उंगलियां आवश्यक हैं ताकि वह नीचे से जबड़े को मजबूती से पकड़ ले।सबसे पहले, वह धीरे से अपने सभी अंगूठे के साथ जबड़े की हड्डी पर दबाव डालता है, और बाकी, ठोड़ी पर ऊपर की दिशा में, इसके लिए धन्यवाद, चबाने वाली मांसपेशियों को आराम मिलता है।

इसके बाद, डॉक्टर जबड़े को पहले हिलाता है, और फिर तुरंत ऊपर की तरफ। संयुक्त के प्रमुख, इस तरह के आंदोलनों के कारण, शांति से कलात्मक अवकाश में स्थापित किया जाना चाहिए, उसी समय एक विशेषता क्लिक सुनाई देगी और जबड़ा तुरंत रिफ्लेक्सिक रूप से बंद हो जाएगा।

डॉक्टर, मुख्य बात, दांतों से उंगलियों को हटाने का समय है, उन्हें गाल की आंतरिक सतह पर ले जाना। लेकिन इलाज यहीं खत्म नहीं होता। एक सप्ताह के लिए, रोगी की ठोड़ी पर एक बीमार पट्टी लगाई जाती है। इसके अलावा, एक अर्धचंद्र के बारे में उसे मुंह न खोलें और ठोस भोजन खाएं, जबकि जबड़े पर भार को सीमित करना और विभिन्न चोटों से बचना आवश्यक है।

ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

इस पद्धति के साथ जबड़े की अव्यवस्था का उपचार दो तरीकों से किया जाता है: पहला मौखिक गुहा में, दूसरा बाहरी क्षेत्र से। पहले एक पर, डॉक्टर अपनी उंगलियों के साथ जबड़े की कोरोनरी प्रक्रियाओं को पकड़ता है, जो विस्थापित होते हैं। फिर वह उन्हें नीचे धकेलता है और एक साथ वापस। इसके बाद, संयुक्त अपनी सामान्य स्थिति में लौटता है।

बाहरी तरीके से असुविधा कम होती है। डॉक्टर उंगलियों के साथ बाहरी क्षेत्र से एक ही कोरोनरी प्रक्रियाओं को चीकबोन्स और हड्डियों के चाप के पास पाता है। प्रक्रियाओं पर उसकी उंगलियों के निर्देश समान हैं - नीचे और पीछे। संयुक्त का सिर जगह में है। इस विधि का महान लाभ यह है कि यह बहुत तेज और सरल है।

कुछ सेकंड में घटता है। उसको यहां तक ​​कि एक राहगीर आसानी से सीख सकता है एक उचित शिक्षा के बिना। यह उन मामलों में उपयोगी है जहां परिवार में एक व्यक्ति है जो समय-समय पर समान प्रकार के मोच होते हैं। फिर घर पर आवश्यक प्राथमिक उपचार किया जा सकता है।

पोपस्कू का रास्ता

इस पद्धति के साथ उपचार का उपयोग अक्सर पूर्वकाल मैक्सिलरी अव्यवस्था के मामलों में किया जाता है, जब अन्य विधियां प्रभावी नहीं होती हैं या बिल्कुल भी contraindicated नहीं होती हैं। इस पद्धति के साथ, चोट के आधार पर, संज्ञाहरण, आंशिक या पूर्ण रूप से डालना आवश्यक है।

रोगी को उसकी पीठ पर क्षैतिज रूप से रखा गया है। निचले और ऊपरी जबड़े के दाढ़ के बीच, डॉक्टर एक पट्टी से रोलर्स को कम से कम डेढ़ सेंटीमीटर के व्यास के साथ ठीक करता है। फिर वह ठोड़ी को ऊपर और पीछे की ओर धकेलता है। संयुक्त को जगह में गिरना चाहिए।

ऐसे मामले हैं जब यह विधि भी मदद नहीं कर सकती है। ऐसे मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। उसके बाद फिजियोथेरेपिस्ट डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाएगा और हटाने योग्य विशेष उपकरणों को पहनना।

प्रोस्थेटिक मैंडिबुलर ट्रीटमेंट

इस तरह का उपचार उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां एक मौका है कि ऑफसेट फिर से होगा। उदाहरण के लिए, अभ्यस्त उदासी या अव्यवस्था के मामले में। इस तरह के रूढ़िवादी निर्माणों को टायर कहा जाता है, वे दोनों हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य होते हैं, और दांतों से जुड़े होते हैं।

हटाने योग्य टायर अधिक व्यापक हो गए हैं, उनके पास निम्नलिखित किस्में हैं: यद्रोवय, पेट्रोसोव, पोमेरेन्त्सेव-उरबंस्काया और अन्य उपकरण। उपकरणों का मुख्य कार्य मुंह को बहुत व्यापक रूप से खोलने से रोकना है।

कई मामलों में, अव्यवस्था का इलाज अच्छी तरह से हो जाता है, केवल दुर्लभ क्षणों में संयुक्त की गतिशीलता में मामूली कठिनाइयां होती हैं।

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