पेरीओस्टाइटिस, या सरल शब्दों में, फ्लुक्स एक बीमारी है जो पेरीओस्टेम में एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होती है। सबसे अधिक बार, पेरिओस्टाइटिस मौखिक गुहा में अन्य सूजन का एक परिणाम है, पीरियडोंटल क्षेत्र या दांतों में।
दर्दनाक पेरीओस्टाइटिस घाव के फोड़ा गठन के साथ जुड़ा हुआ है। उसी समय, मरीज को पैलेटिन एडिमा विकसित होती है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एक व्यक्ति को समय पर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, अन्यथा प्यूरुलेंट संचय बाहर निकल सकता है, जिससे ओस्टियोमाइलाइटिस जैसी जटिलता हो सकती है।
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ऊपरी जबड़े की पेरीओस्टाइटिस क्या है
रोग की उपस्थिति को सभी आयु वर्गों में शामिल नहीं किया गया है, हालांकि, बच्चों और बुजुर्गों में, पेरीओस्टाइटिस का अक्सर निदान नहीं किया जाता है, और इसके लक्षण डरावना हैं।
अन्य बीमारियों के साथ प्रवाह को भ्रमित करना मुश्किल है क्योंकि यह विकसित होता है मजबूत कशजिसे देखना मुश्किल है। ज्यादातर पेरीओस्टाइटिस संक्रामक एजेंटों की कार्रवाई के तहत होता है जो निचले और ऊपरी जबड़े के चबाने वाले अंगों को प्रभावित करते हैं।
यदि रूट एपेक्स सूजन है या संक्रमण ने दंत नहरों को प्रभावित किया है, तो संक्रमण आसपास के ऊतकों में फैल सकता है: हड्डी के ऊतक, मसूड़े के श्लेष्म। एक निश्चित अवधि के बाद मजबूत दमन होता है, और मवाद धीरे-धीरे हड्डी और श्लेष्म के माध्यम से रिसता है। शोफ और गंभीर दर्द की उपस्थिति इसके साथ जुड़ी हुई है।
ऊपरी जबड़े का पेरीओस्टाइटिस एक बड़े खतरे का प्रतिनिधित्व करता हैनिचले के बजाय, क्योंकि दांतों और आस-पास के ऊतकों के साथ, साइनस सूजन में शामिल हो सकता है, और एडिमा चेहरे के आधे हिस्से तक कवर कर सकती है।
एडिमा के स्थान और क्षतिग्रस्त दांत के बीच एक सीधा संबंध है। अकड़न अक्सर प्रभावित करती है ऊपरी होंठ, नाक और गाल के पंख, और एक ही समय में मौखिक गुहा की वेस्टिबुलर या तालु की सूजन।
आंकड़े बताते हैं कि मेन्डिबुलर पेरीओस्टाइटिस सबसे आम है और लगभग 65% मामलों में होता है। ऐसे मामले सामने आए हैं, जब एक ही बार में दस दांतों तक शुद्ध सूजन प्रभावित हुई। शुरुआती समय में विभिन्न रोगों से बाधा उत्पन्न होती है। उदाहरण के लिए, "हुड" की तथाकथित सूजन जिसे काटने की जरूरत है, या ज्ञान दांत को बाहर निकालना होगा।
ऊपरी और निचले जबड़े के पेरीओस्टाइटिस का वर्गीकरण
पेरीओस्टाइटिस को वर्गीकृत करने के लिए कई मापदंड हैं। रोग के रोगजनन में संक्रमण की भागीदारी के स्तर के आधार पर: सड़न रोकनेवाला और शुद्ध.
एक्सयूडेट की विशिष्टता के अनुसार: प्रोलिफेरेटिव और एक्सुडेटिव। प्रवाह की गंभीरता की प्रकृति से: तीव्र और जीर्ण.
रोग के रूप के आधार पर पेरीओस्टाइटिस की विविधताएं:
- पीप;
- तरल;
- ossificans;
- तंतुमय;
- सरल।
पेरीओस्टाइटिस के कारण
ऊपरी जबड़े के पेरीओस्टाइटिस के विकास के कारण भिन्न होते हैं। मुख्य कारक संक्रमण है। स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और अन्य ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया सबसे आम संक्रामक एजेंट हैं।
विभिन्न तरीकों से पेरीओस्टेम में प्रवेश करते हुए, वे प्युलुलेंट प्रक्रियाओं को भड़काते हैं। बैक्टीरिया के मुख्य स्रोतों में से एक हैं दांतेदार दांत। एक नियम के रूप में, क्षय के देर के चरण, दांत के अंदर गुहाओं की उपस्थिति द्वारा चिह्नित होते हैं।
पल्पिटिस की उपस्थिति स्थिति को बढ़ाती है। इस गुहा को दरकिनार करते हुए, रोगजनक रोगाणुओं स्वतंत्र रूप से जड़, मसूड़े और जबड़े की हड्डी में घुसना करते हैं, जो बदले में, सूजन और पेरीओस्टाइटिस के गठन को जन्म देता है।
अगर एक्सयूडेट और मवाद पेरीओस्टेम क्षेत्र में जमा होता है, तो हम प्यूरुलेंट पेरिओस्टाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। जबड़े के पेरीओस्टाइटिस के विकास का कारण न केवल क्षय हो सकता है, बल्कि एक भी मानव अंग, जो संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करता है।
रोग ऊपरी श्वसन पथ के साथ समस्याओं को भड़काता है। फ्लक्स पैदा करने वाला संक्रमण संचार प्रणाली से गुजरता है और संचार ऊतक तक पहुंचता है। ऐसे मामलों में, निदान - लिम्फोजेनस पेरीओस्टाइटिस। यह बहुत खतरनाक स्थिति है।
इस बीमारी के विकास में एक बड़ी भूमिका शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा है। मजबूत प्रतिरक्षा लंबे समय तक प्रजनन बैक्टीरिया का विरोध करने में सक्षम है जो फ्लक्स को भड़काती है।
कभी-कभी दंत चिकित्सा कार्यालयों में रोगियों को उपचार प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद मदद लेनी पड़ती है। पेरीओस्टाइटिस के कारण हो सकता है स्वच्छ नियमों के दंत चिकित्सक द्वारा गैर-पालनतब मसूड़ों में संक्रमण का खतरा होता है।
मूल रूप से, पेरीओस्टाइटिस दांतों के किसी भी रोग की पृष्ठभूमि पर बनता है, लेकिन इसके स्वतंत्र रूप से योगदान करने वाले स्वतंत्र कारण हो सकते हैं।
पेरीओस्टाइटिस के प्रकार
एटियलॉजिकल विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सा पद्धति में कई प्रकार के पेरिओस्टाइटिस होते हैं:
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भड़काऊ। मौखिक गुहा में तेजी से विकासशील भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, जो पीरियडोंटल क्षेत्र में स्थानीयकृत है। लक्षण धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। - विषाक्त। यह एपिसोड में होता है जब रक्तप्रवाह में संक्रमण के कारण नरम ऊतक संक्रमित होते हैं। यह चित्र शरीर के प्रणालीगत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए विशिष्ट है।
- घाव। एक व्यक्ति जबड़े, मसूड़ों या दांतों को आघात करने के दौरान संक्रमण प्राप्त कर सकता है।
- विशिष्ट। यह तपेदिक या एक्टिनोमायकोसिस जैसी बीमारियों का साथी है।
प्रक्रिया की भूमिका में ट्रिगर हो सकता है:
- समस्यात्मक शुरुआती।
- सूजन, पॉलीयुरेथेन और प्रभावित दांतों को प्रभावित करता है।
- मवाद रेडिक्युलर सिस्ट में जमा हो जाता है।
- Odontomnye फैलाव।
- Paradontal रोग।
- दांत निकालने के दौरान मसूड़ों की अखंडता का उल्लंघन।
एक्यूट प्युरुलेंट पेरीओस्टाइटिस निम्नलिखित सामान्य कारकों के प्रभाव में हो सकता है:
- अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और अधिक काम करना;
- हाइपोथर्मिया;
- तनावपूर्ण स्थितियों के संपर्क में।
पेरीओस्टाइटिस जबड़े की नैदानिक तस्वीर
मुख्य लक्षण, जो पेरीओस्टाइटिस पर संदेह करने की अनुमति देता है, मसूड़ों की सूजन है। पेरीओस्टाइटिस के साथ एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम मनाया जाएगा, जो क्षरण या पल्पिटिस की पृष्ठभूमि पर दिखाई दिया। तीव्र पेरीओस्टाइटिस तुरंत विकसित होता है और इस तरह के लक्षणों के साथ होता है:
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नरम मसूड़े के ऊतक मसूड़े। - प्रभावित पेरीओस्टेम में गंभीर दर्द।
- सूजन वाले क्षेत्र में लालिमा।
- फ्लक्स के स्थान से चेहरे, होंठ या गालों की सूजन।
- सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता।
- सिरदर्द का बढ़ना।
- सबमांडिबुलर और सरवाइकल लिम्फ नोड्स में एक उल्लेखनीय वृद्धि।
- भूख में कमी।
- शरीर के तापमान में थोड़ी वृद्धि 37.5-38 तक।
पेरीओस्टाइटिस में दर्द की प्रकृति खींच सकती है काटने या स्पंदन करना.
नैदानिक डेटा के आधार पर और पेरीओस्टाइटिस का निदान करना आवश्यक है प्रयोगशाला के परिणाम। एक समान नैदानिक तस्वीर अन्य बीमारियों में मौजूद है जिन्हें अलग करने की आवश्यकता है, अन्यथा चुने गए उपचार की रणनीति सफलता नहीं ला सकती है, और इससे भी बदतर, नुकसान।
रोग का निदान
इस तरह की बीमारियों के साथ विभेदक निदान किया जाता है:
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तीव्र पीरियडोंटाइटिस।एक विशिष्ट विशेषता संक्रमण के स्रोत का स्थान है: इस बीमारी में सूजन प्रभावित दांत की सीमाओं से परे नहीं जाती है, और फ्लक्स के साथ कई आसन्न दांतों को कवर करना संभव है। - एक्यूट सियालाडेनाइटिस। लार ग्रंथियों की सूजन द्वारा विशेषता। जब दांतों की संरचनाओं को प्रभावित किए बिना लार ग्रंथियों की नलिकाओं से सियालोडेंटाइटिस निकलता है।
- तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस। इस तरह की बीमारी के साथ, जीवाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ जीव का सामान्य नशा व्यक्त किया जाता है। लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं: बुखार, बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना और कमजोरी। इसी समय, वायुकोशीय प्रक्रिया में वृद्धि दोनों पक्षों पर देखी जा सकती है, और एक पर नहीं, पेरीओस्टाइटिस के साथ।
- फोड़े, लिम्फैडेनाइटिस, कफ। इन विकृति के साथ, तालु गर्दन और चेहरे में ऊतकों की गहराई में घने संरचनाओं का पता लगा सकता है। अन्य लक्षणों में, त्वचा की हाइपर-अतिसंवेदनशीलता और जकड़न पर ध्यान दिया जाता है।
पेरीओस्टाइटिस, बदले में, ऊतकों के नरम होने के रूप में उभरा होता है। श्लेष्म झिल्ली में उतार-चढ़ाव से चेहरे के कुछ हिस्सों का लाल होना नहीं होता है, त्वचा में खिंचाव नहीं होता है और चमक नहीं आती है।
पेरीओस्टाइटिस का उपचार
प्यूरुलेंट पेरीओस्टाइटिस के तीव्र रूप की स्थिति में, मुख्य उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप होगा। इसका उद्देश्य फोड़े को खोलना और निकालना है। समानांतर में, वे रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करते हैं और रोगी की स्थिति को राहत देने के लिए दवा लिखते हैं।
रोग के शुरुआती चरणों में, जब सीरस रूप को प्यूलेंट में स्थानांतरित नहीं किया जाता है, तो चीरा को दाँत गुहा के उद्घाटन से बचा जा सकता है, चैनल को साफ करें और द्रव के बहिर्वाह के लिए परिस्थितियां बनाएं। पूर्ण वसूली सुनिश्चित करने के लिए कुछ रोगियों को प्रभावित दांत से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर को दर्द को रोकने के लिए, रोगी से पूछा जाता है चालन या घुसपैठ संज्ञाहरण। एक प्यूरुलेंट रूप में पेरीओस्टाइटिस का संक्रमण चिकित्सक को पेरीओस्टोमी करने के लिए मजबूर करता है - सूजन वाले क्षेत्र में पेरीओस्टेम का विच्छेदन। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके इस तरह के ऑपरेशन के कार्यान्वयन के लिए।
दवा के साथ इंजेक्शन को एक पतली सुई के साथ इरादा चीरा लाइन में इंजेक्ट किया जाता है, जबकि यह अस्वीकार्य है कि संवेदनाहारी शुद्ध गुहा में मिलती है। इस तरह के निरीक्षण से मसूड़ों की सूजन काफी बढ़ सकती है, और दर्द से राहत नहीं मिलेगी।
फोड़ा के सफल उद्घाटन के बाद, रोगी को मैंगनीज या सोडियम बाइकार्बोनेट का कमजोर समाधान दिया जाता है ताकि वह अपने मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला कर सके। अगला, डॉक्टर कटौती washes क्लोरहेक्सिडिन या अन्य जीवाणुनाशक समाधान।
एक दांत जो जबड़े के पेरीओस्टाइटिस के रूप में विकसित होता है, उसे निकालने की आवश्यकता होती है यदि यह किसी व्यक्ति के लिए कार्यात्मक महत्व का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, एक खतरनाक घाव है और सौंदर्य उपस्थिति को बाधित करता है। एक निकाला हुआ दाँत प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के बहिर्वाह में सुधार करता है, और जबड़े में सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है।
यदि दंत तत्व के संरक्षण का संकेत दिया जाता है, तो यह सावधानीपूर्वक आवश्यक है एंडोडोंटिक उपचार बाद में सीलिंग के साथ, एंटीसेप्टिक्स के सभी मानदंडों को एक ही समय में देख रहे हैं।
दवा और फिजियोथेरेपी उपचार
दवाएं जो जबड़े पेरीओस्टाइटिस के रोगी को दी जाती हैं:
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एंटीथिस्टेमाइंस; - nitrofurans;
- sulfonamides;
- एंटीबायोटिक दवाओं;
- कैल्शियम की खुराक;
- मल्टीविटामिन परिसरों।
हाल ही में, डॉक्टरों को सल्फोनामाइड्स पर कम भरोसा है, क्योंकि जीवाणु वनस्पतियां उनके प्रति उच्च संवेदनशीलता प्रदर्शित नहीं करती हैं। उनके बदले जीवाणुरोधी दवाओं को लिखिए नाइट्रेज़ोल के व्यापक स्पेक्ट्रम और डेरिवेटिव।
सर्जरी के बाद अगले दिन, रोगी के मुंह की सावधानीपूर्वक जांच करें और भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने की डिग्री स्थापित करें।
यदि रोगी ने जबड़े के तीव्र प्यूरुलिटिस के लिए मदद मांगी, तो उसे दिया जाता है फिजियोथेरेपी उपचार के लिए रेफरलजो वह सर्जरी के बाद दूसरे दिन उपस्थित हो सकता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है:
- यूएचएफ।
- माइक्रोवेव।
- नियोन-हीलियम और अवरक्त लेजर के साथ लेजर थेरेपी।
- Flyuktuorizatsiya।
- एंटीसेप्टिक और मुंह के लिए गर्म स्नान के रूप में deodorizing समाधान।
- टैम्पोन समुद्र हिरन का सींग या कपूर के तेल के साथ।
बीमारी के परिणाम की भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है। कई मामलों में यह इस बात पर निर्भर करेगा कि चिकित्सा प्रक्रियाएं कब शुरू की गईं और वे कितनी प्रभावी हैं।
यदि आप पहले चरण में प्युरुलेंट पेरीओस्टाइटिस के इलाज के लिए सभी उपायों का पालन करते हैं, तो आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। पांच दिनों में वस्तुतः रोगी सक्षम हो जाता है।
एक फोड़ा होने की स्थिति में, फोड़ा अपने आप टूट सकता है, जिससे जबड़े की हड्डी में मृत्यु हो जाएगी। गैर-लाभकारी और अनुचित उपचार पेरीओस्टाइटिस के पुराने रूप की ओर जाता है, यह ओस्टियोमाइलाइटिस में जाने की अनुमति देता है।
निवारक उपाय हैं तत्काल उपचार में ओडोन्टोजेनिक मूल के foci: पल्पिटिस, क्षरण, पीरियोडोंटाइटिस। हमें मौखिक गुहा की दैनिक स्वच्छता के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
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