दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण

आंकड़े बताते हैं कि देश की आधी से अधिक आबादी अपर्याप्त उपचार, जटिलताओं के उच्च जोखिम आदि के बारे में विचारों की उपस्थिति के कारण दंत चिकित्सक का दौरा करने से डरती है, संज्ञाहरण विशेष ध्यान देने योग्य है। दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण एक जटिल, स्वतंत्र रूप से कार्य करने वाला अनुभाग है। वैज्ञानिक अनुसंधान के दौरान, एनेस्थेटिक्स के प्रशासन के कई बिंदुओं और मार्गों की पहचान की गई है, जिनमें से रचना भी अलग-अलग होती है और हमेशा कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, दैहिक रोगों, इतिहास डेटा और मौखिक गुहा घावों की डिग्री को ध्यान में रखते हुए।

गवाही

उन स्थितियों की सूची जिसमें संज्ञाहरण आवश्यक है:

• क्षरण के जटिल रूप;
• periodontal रोग;
• दांतों की निकासी (एकल या समूह);
• दंत मलबे को हटाने;
• दांत के विकास का स्थान या क्षेत्र बदलें;
• हड्डी के कंकाल या जबड़े के नरम ऊतकों और मौखिक गुहा की कोई भी प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की सिकुड़न;
• छोटी प्लास्टिक सर्जरी, इनमें शामिल हैं: भेदी, बोटुलोप्लास्टी, आदि;
• न्यूरिटिस और परिधीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भड़काऊ और अपक्षयी घाव;
• विकिरण बीमारी या घातक नवोप्लाज्म के साथ मौखिक गुहा के ऊतकों के गंभीर घावों के लिए एक उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में।

कई मामलों में, एक दंत चिकित्सक के साथ उपचार के लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

संज्ञाहरण के लिए तैयारी

आमतौर पर दंत चिकित्सा में कई विभिन्न स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। उनमें से प्रत्येक को मानदंडों को पूरा करना चाहिए जैसे:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करने की कम क्षमता (तंत्रिका चड्डी और तंतुओं की जलन सहित);
• मामूली प्रणालीगत विषाक्तता (हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव विशेष रूप से खतरनाक हैं);
• एनाल्जेसिक प्रभाव का तेजी से विकास।

सर्वाधिक लोकप्रिय:

1. "Dikain"। केवल संज्ञाहरण के लिए आवेदन करता है। नोवोकेन की तुलना में 10 गुना अधिक विषाक्त।
2. "नोवोकेन"। घुसपैठ या प्रवाहकीय दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है। ग्रह पर लगभग 1-2% लोगों को इस पदार्थ से एलर्जी है।
3. "Lidocaine"। यह नोवोकेन की तुलना में अधिक मजबूत, तेज और लंबे समय तक कार्य करता है। इसमें एंटीरैडमिक एक्शन है। किसी भी प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण के लिए अनुशंसित।
4. "Mepivacaine" अपनी ताकत और एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत की गति के संदर्भ में "लिडोकेन" का एक व्यावहारिक रूप से पूर्ण एनालॉग है, हालांकि, इसमें अधिक महत्वपूर्ण न्यूरोटॉक्सिसिटी (थोड़ी सी भी अतिवृद्धि, क्लोनिक आक्षेप के साथ) है।
5. "Artikain" ("Ubuteszin", "Ultracain") एक व्यावहारिक रूप से गैर विषैले संवेदनाहारी है जो सामान्य रूप से रक्तचाप और हृदय गति में बदलाव नहीं करता है। जल्दी से शरीर से बाहर निकाल दिया। विभिन्न प्रकार के व्यापार नामों के तहत उपलब्ध: "Ubystezin Forte", "Ultrakain D-S", "सेप्टान", आदि।
   

   "लिडोकेन" - दर्द से राहत के लिए सबसे आम दवाओं में से एक

आमतौर पर "Artikaina" ("Ultrakain", "Septanest", "Ubistezin") पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। ऐसे चिकित्सा उत्पाद अधिक प्रभावी होते हैं।

यह महत्वपूर्ण है! विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करने के लिए, सभी आधुनिक एनेस्थेटिक्स ने अपनी रचना में एक वासोकोन्स्ट्रिक्टर घटक - एपिनेफ्रिन या एड्रेनालाईन है।

हालांकि, वासोकोनस्ट्रिक्टर घटकों में एक उच्च एलर्जीनिक गतिविधि होती है, और इसलिए उन्हें ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक जिल्द की सूजन और अन्य एलर्जी या ऑटोइम्यून असामान्यताओं वाले रोगियों के बीच उपयोग करने से मना किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, आप स्कैंडेनेस्ट या मेपिवैकेन का उपयोग कर सकते हैं। सक्रिय संघटक में मध्यम वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, इसलिए, अतिरिक्त पदार्थों को जोड़ने से संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन की आवश्यकता नहीं होती है।

दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण के प्रकार

चिकित्सीय और दंत चिकित्सा की शल्यचिकित्सा शाखाओं में, विभिन्न प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तकनीक में भिन्नता, संकेतों और मतभेदों की सूची, साथ ही साथ दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संज्ञाहरण के सभी तरीकों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

1. सामान्य संज्ञाहरण - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उत्पीड़न, सभी प्रकार की संवेदनशीलता से छुटकारा पाने और संक्षेप में मन को "बंद" करने की अनुमति देता है।
2. स्थानीय संज्ञाहरण तंत्रिका तंतुओं पर दवा का एक स्थानीय प्रभाव है जो एक आवेग के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करता है। जटिलताओं की कम संख्या और दुष्प्रभावों के कारण यह प्राथमिकता है।

स्थानीय

संवेदनाहारी समाधान का स्थानीय प्रशासन एक प्राथमिकता है, क्योंकि यह अनुमति देता है:

• कुछ ही समय में संज्ञाहरण प्राप्त करें;
• दांतों, मसूड़ों, श्लेष्म झिल्ली की सर्जरी या उपचार जल्दी से करें;
• प्रणालीगत जटिलताओं से बचें।

स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, इंजेक्शन के रूप में साइट पर एक विशेष समाधान इंजेक्ट किया जाता है।

अधिरोपण

इस पद्धति के साथ, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा की सतह परतों का संज्ञाहरण बनाया गया है (गहराई - लगभग 3 मिमी)। सरल शल्य चिकित्सा या चिकित्सीय संचालन (अंतराल को बंद करना, टैटार को हटाने, सूजन प्रक्रिया के दौरान अस्थायी संज्ञाहरण) के लिए अनुशंसित है। एक नियम के रूप में, कार्रवाई की अवधि, 10-20 मिनट से अधिक नहीं होती है। प्रयुक्त दवाओं जैसे:

• "Lidocaine";
• "Dikain";
• "Anestezin"।

यह महत्वपूर्ण है! स्थानीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषण की दर को कम करें और अवांछनीय विषाक्त प्रभावों की उपस्थिति को रोकें, समाधान में एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर जोड़ा जाता है।

तकनीक बेहद सरल है:

1. एक संवेदनाहारी का उपयोग पट्टी, धुंध, या कपास झाड़ू को गीला करने के लिए किया जाता है। अवांछित स्थानों पर समाधान पाने से बचने के लिए आपको अतिरिक्त दवा को निचोड़ना चाहिए।
2. 2-3 मिनट के लिए घाव पर टैम्पोन रखें।

घुसपैठ

दंत चिकित्सा पद्धति में विविधता सबसे आम है। किसी भी दंत प्रक्रियाओं को करते समय उपयोग किया जाता है। 2 मुख्य तरीके हैं:

1. प्रत्यक्ष। प्रभावित क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली के नीचे दवा पदार्थ का एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है।
2. अप्रत्यक्ष। दवा एक दूरस्थ समीपस्थ खंड (प्राथमिक घाव से 2 सेमी से अधिक) पर लागू होती है और तंत्रिका आवेग संचरण इकाई का कारण बनती है।

तकनीक के मुख्य लाभ:

• निष्पादन और त्वरित स्टाफ प्रशिक्षण में आसानी;
• हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं की कम घटना (0.02% से कम);
• सुई को तोड़ने की शून्य संभावना (जैसा कि यह सतही रूप से डूबता है और हड्डी के ऊतकों और मांसपेशियों के फाइबर के संपर्क में नहीं है);
• बड़े जहाजों में प्रवेश करने की कोई संभावना नहीं है (परिधीय ऊतकों में, धमनियों और नसों के लुमेन का व्यास नगण्य है)।

दंत चिकित्सा में घुसपैठ संज्ञाहरण का उपयोग विभिन्न प्रकार के संचालन के लिए किया जाता है।

संज्ञाहरण मुश्किल नहीं है:

1. सुई सम्मिलन साइट के स्थान का चुनाव (प्रभावित दांत या श्लेष्म झिल्ली क्षेत्र पर निर्भर करता है)।
2. 2 से 5 मिमी की गहराई तक सुई का प्रचार।
3. दवा घटक की शुरूआत। आप 5 मिलीलीटर तक संवेदनाहारी का उपयोग कर सकते हैं।

अलग-अलग प्रकार के घुसपैठ संज्ञाहरण भी प्रतिष्ठित हैं। उदाहरण के लिए, एनेस्थीसिया की उपप्रेरियोस्टाइल विधि आपको पेरीओस्टेम के क्षेत्र में एनेस्थेटिक जमा करने की अनुमति देती है, जिससे एनेस्थेसिया की दक्षता और अवधि कई गुना बढ़ जाती है।

Subperiosteal संज्ञाहरण गंभीर दंत संचालन के लिए और कम दर्द थ्रेशोल्ड के साथ उन लोगों के लिए संकेत दिया जाता है। मंचन को इस प्रकार दर्शाया जा सकता है:

1. दांत के मुकुट के मध्य के प्रक्षेपण के क्षेत्र में वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली में Vcol सुई, जिसमें संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। 1-3 मिमी से संक्रमण गुना से पीछे हटना आवश्यक है।
2. एक मामूली संवेदनाहारी डिपो बनाएं।
3. पेरीओस्टेम को छेदना, दांत की लंबी धुरी के सापेक्ष 40-45 डिग्री के कोण पर एक पतली सुई का स्थान।
4. जब तक यह बंद नहीं हो जाता तब तक जड़ के ऊपर की ओर सुई को आगे बढ़ाएं।
5. दवा की शुरूआत।

intraligamentarnaya

इस प्रकार ने केवल पिछले 10 वर्षों में दंत चिकित्सकों का ध्यान आकर्षित किया है। संवेदनाहारी को उच्च दबाव में दंत स्नायुबंधन के नरम ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप औषधीय पदार्थ जल्दी से वायुकोशीय प्रक्रिया के हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिसके माध्यम से दवा दांत के शीर्ष तक फैलती है।

इंट्रालिगमेंटरी एनेस्थीसिया को अंतर्गर्भाशयकला के विकल्प के रूप में माना जा सकता है

संज्ञाहरण आचरण करने के लिए चाहिए:

1. दांतों के एंटीसेप्टिक समाधान और पीरियोडॉन्टल पॉकेट का इलाज करें।
2. मसूड़े के फफूंद के क्षेत्र में एक सुई पंचर बनाएं, जबकि सुई को दांत की साइड सतह के संपर्क में होना चाहिए और इसकी जड़ के साथ 30 डिग्री का कोण बनाना चाहिए।
3. रुकावट की अनुभूति के लिए सुई का परिचय दें, इसे 180 डिग्री तक घुमाएं, 30-40 सेकंड में दवा इंजेक्ट करें (0.2 से 1 मिलीलीटर से)।

इंट्रावेसिव एनेस्थेसिया का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और यह संकेत दिया जाता है कि जब अन्य प्रकार के एनेस्थेसिया करना असंभव है:

• अन्य प्रजातियों के लिए असहिष्णुता की उपस्थिति में बच्चों में संज्ञाहरण;
• जटिलताओं सहित दांत के कठोर ऊतकों के रोगों का उपचार;
• व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता की उपस्थिति (इस प्रकार के संज्ञाहरण के साथ, कई बार कम संवेदनाहारी समाधान की आवश्यकता होती है)।

कंडक्टर

दंत चिकित्सा में प्रवाहकीय संज्ञाहरण - घाव से दूर संवेदनाहारी की शुरूआत। नतीजतन, एक तंत्रिका आवेग संचरण ब्लॉक एक अलग तंत्रिका फाइबर खंड पर होता है। इसके कई निर्विवाद लाभ हैं:

• बड़े क्षेत्रों के संज्ञाहरण, जिनमें से एक एकल तंत्रिका ट्रंक द्वारा किया जाता है, जिसमें कुल 1 इंजेक्शन होता है;
• संवेदनाहारी समाधान के छोटे संस्करणों का उपयोग;
• कम आक्रामकता और, परिणामस्वरूप, हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं का कम जोखिम;
• एक संक्रामक-भड़काऊ घाव के स्रोत से दवा को दूर करने की क्षमता, जहां दक्षता कई गुना कम है;
• कार्रवाई को लम्बा करने के लिए दवा की उच्च सांद्रता का उपयोग करने की संभावना;
• उस स्थान पर ऊतकों को यांत्रिक क्षति की अनुपस्थिति जहां सर्जरी की जाएगी;
• वृद्ध आयु वर्ग (60 वर्ष और अधिक) के रोगियों के बीच सुरक्षा उपयोग;
• दंत चिकित्सक के काम को सुगम बनाना: इस प्रकार के एनेस्थेसिया के साथ, वनस्पति तंत्रिका तंतुओं को भी अवरुद्ध किया जाता है, परिणामस्वरूप लार शून्य हो जाती है।

जब प्रवाहकीय संज्ञाहरण दवा हस्तक्षेप की वस्तु से दूरी पर इंजेक्ट की जाती है

जबड़े

निम्नलिखित की तकनीक:

1. विपरीत पक्ष के प्रीमोलर के स्तर पर सिरिंज का स्थान और गुना के बाहरी ढलान में वोक के कार्यान्वयन, जो इसके भागों के n / 3 और c / 3 के बीच सीमा पर स्थित है (प्रत्येक भाग गुना के 1/3 के बराबर है)।
2. हड्डी के ऊतकों में बंद होने तक सुई को बढ़ावा देना।
3. प्रीमियर की ओर सुई घुमाएँ और 1.5 से 2 सेमी की गहराई तक गोता लगाएँ।
4. संवेदनाहारी समाधान की शुरूआत।

एक दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है: "ट्राइमेकेन", "नोवोकैन", "लिडोकेन", "आर्टिकैन"।

Torusalnaya

एक प्रकार का जबड़ा संज्ञाहरण पीड़ा है, जिसमें मुख्य उन्मुखीकरण अनिवार्य कुशन पर होता है। दोनों विकल्प ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी शाखाओं के संज्ञाहरण की अनुमति देते हैं।

टॉरस एनेस्थीसिया एक सरल और प्रभावी तरीका है।

दोनों प्रकार के एनेस्थेसिया के संरक्षण क्षेत्र:

• अल्वोलर हड्डी, श्लेष्म झिल्ली या इंजेक्शन के किनारे पर जबड़े के आधे हिस्से के दांत;
• औषधीय समाधान की शुरुआत की ओर से जीभ और sublingual क्षेत्र का 1/2;
• इंजेक्शन के किनारे गाल की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, निचले होंठ का आधा हिस्सा;
• चिन क्षेत्र: सभी - परिचय के पक्ष में, विपरीत क्षेत्र से - भाग में।

Tuberalnaya

यह विकल्प ऊपरी जबड़े के धक्कों के बीच संवेदनाहारी की शुरूआत के लिए प्रदान करता है। इस क्षेत्र में ल्यूविअल तंत्रिका फाइबर होते हैं जो 1 से 3 दाढ़ों से वायुकोशीय रिज की सफ़ाई प्रदान करते हैं। ट्युबरल एनाल्जेसिया सबसे खतरनाक है और जबड़े की शारीरिक संरचना (बड़े-कैलिबर वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं का स्थान) से जुड़ी जटिलताओं (10% तक) की उच्च घटना की विशेषता है।

वर्तमान में विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

तना

व्यापक परिचालनों के लिए दिखाया गया है जिसमें पूरे जबड़े के एक बार के संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। संवेदनाहारी की शुरूआत पूरे मैक्सिलरी तंत्रिका के ब्लॉक की ओर जाती है। इस हस्तक्षेप को 2 क्षेत्रों में लागू किया जा सकता है:

• जबड़े के फोसा में ओवल छेद;
• धमनी-तालु में गोल छेद।

तकनीशियन ने 10 से अधिक का सुझाव दिया। एक उदाहरण के रूप में, आप संज्ञाहरण के उप-डंठल पथ को ला सकते हैं:

1. ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ युग्मज हड्डी की निचली सतह के चौराहे के क्षेत्र में सुई का परिचय, जो कक्षा के पार्श्व किनारे पर आयोजित होता है।
2. सुई को ऊपर और अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है, जब तक कि यह ऊपरी जबड़े की हड्डी को न छू ले।
3. हड्डी के साथ खिसकते हुए सुई को 4-6 सेमी अंदर और बाहर घुमाएं।
4. सुई pterygopal फोसा (विफलता की भावना) में मिलती है।
5. दवा समाधान के 1 से 3 मिलीलीटर से परिचय। लागू करें: "नोवोकैन", "ट्राइमकेन", "लिडोकेन", "आर्टिकैन"।

सामान्य संज्ञाहरण

सामान्य संज्ञाहरण चेतना का प्रतिवर्ती अवसाद है, जिसमें पूर्ण एनाल्जेसिया, भूलने की बीमारी और सभी मांसपेशियों की छूट शामिल है। प्रशासन का मार्ग हो सकता है:

• साँस लेना;
• गैर साँस लेना

पहली विधि के माध्यम से, गैसीय और वाष्पशील तैयारी शुरू की जाती है। अब व्यापक रूप से "Ftorotan", "Methoxyflurane", "Xenon", "Enflurane" का उपयोग किया जाता है।

दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है।

सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, प्रोपोफोल, केटामाइन, कैल्सिपोल और अन्य का उपयोग अंतःशिरा संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है।

कम सामान्यतः, मौखिक, मलाशय, प्रशासन के इंट्रामस्क्युलर मार्गों को महसूस किया जाता है (हालांकि, वे दंत चिकित्सा में आम नहीं हैं)।

सामान्य संज्ञाहरण के लिए संकेत एक गंभीर सामान्य स्थिति (बड़े पैमाने पर जबड़े की चोट, कई फ्रैक्चर आदि) या स्थानीय संवेदनाहारी के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता हैं।

मतभेद

किसी भी दवा में बीमारियों की एक सूची होती है जिसमें इसका उपयोग पूरी तरह से प्रतिबंधित है। बाहर खड़े हो जाओ:

• संवेदनाहारी समाधान के व्यक्तिगत घटकों के आनुवंशिक रूप से निर्धारित व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• मस्कुलो-आर्टिकुलर तंत्र की विकृति (मायस्थेनिया, हाइपोटेंशन);
• महत्वपूर्ण अंगों का गंभीर विघटन, विशेष रूप से गुर्दे और यकृत (अमाइलॉइडोसिस, सिरोसिस, आदि)।
• इंजेक्शन के क्षेत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, इस समूह में घुसपैठ, मवाद, अल्सर, कटाव और अन्य दोषों के संचय के साथ किसी भी पेट की संरचनाएं शामिल हैं।

एनेस्थेटिक्स, इसकी संरचना में एक वैसोकोन्स्ट्रिक्टर घटक है, इसके अतिरिक्त इसमें contraindicated हैं:

• गर्भावस्था (किसी भी समय);
• स्तनपान की अवधि के दौरान;
• अतालता (साइनस ब्रैडीकार्डिया, पैरॉक्सिस्मल टाइप टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन);
• कोण-बंद मोतियाबिंद;
• दिल की विफलता;
• मधुमेह;
• व्यक्तिगत दवाओं (बीटा-ब्लॉकर्स, TAG, MAO अवरोधक) की स्वीकृति।

साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं

उत्सर्जन के अवांछनीय प्रभावों के बीच:

1. स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खुजली, जलन, हाइपरमिया, पुटिकाओं की उपस्थिति)। आम एलर्जोपैथोलॉजी (एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती) बेहद दुर्लभ हैं।
2. एनेस्थेटिक्स की शुरूआत में जलन की प्रतिक्रियाएं (अभिव्यक्तियां एलर्जी के समान हैं, लेकिन 1-2 घंटे के भीतर होती हैं)।

संवेदनाहारी की एलर्जी की प्रतिक्रिया

जटिलताओं:

1. भंडारण की स्थिति के उल्लंघन के कारण आक्रामक तरल पदार्थ (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फॉर्मेलिन) का गलत परिचय। परिणाम किसी भी हैं: एलर्जी प्रतिक्रियाओं से मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के बड़े क्षेत्रों के परिगलन तक।
2. इंट्रावस्कुलर एनेस्थेटिक एडमिनिस्ट्रेशन। पोत की ऐंठन, तेज दर्द और दूर स्थित ऊतकों की इस्किमिया का कारण बनता है।
3. सुई के साथ बर्तन का घाव (हेमटोमा या रक्तस्राव बनता है)।
4. एक सुई के साथ तंत्रिका क्षति। परिणाम: पैरेसिस या पक्षाघात।
5. चेहरे की मांसपेशियों की अखंडता का कोई भी उल्लंघन।
6. नाक गुहा और परानासल साइनस का छिद्र।
7. सुई से घायल नेत्रगोलक।
8. टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का अव्यवस्था। आर्टिक्युलर, मांसपेशियों और कण्डरा तंत्र की कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संज्ञाहरण के दौरान मुंह के व्यापक उद्घाटन के कारण।
9. सुई के इंजेक्शन के स्थान पर संक्रामक और भड़काऊ विकृति का विकास।
10. प्राथमिक सूजन के foci में Cicatricial अनुबंध।

बच्चों के लिए संज्ञाहरण

3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दंत समस्याओं को हल करने का एकमात्र तरीका सामान्य संज्ञाहरण है। डॉक्टर के प्रति बच्चे के आक्रामक व्यवहार के कारण स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग अनुचित है।

युवा रोगियों का व्यवहार अप्रत्याशित हो सकता है, इसलिए वे सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण भी गंभीर दोष और विकासात्मक असामान्यताओं, आत्मकेंद्रित, मिर्गी, गुणसूत्र असामान्यताएं (डाउन सिंड्रोम, क्लेनफेल्टर सिंड्रोम) वाले बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है! 3 से 14 साल तक, घुसपैठ संज्ञाहरण का उपयोग करना संभव है, हालांकि, प्रक्रिया से पहले, एनाल्जेसिक के साथ आवेदन को लागू करना आवश्यक है जिसमें अतिरिक्त रूप से सुखद स्वाद वाले पदार्थ होते हैं।

14 वर्ष की आयु से, दर्द निवारण की किसी भी विधि के उपयोग की अनुमति है।

मातृत्व और स्तनपान

प्रसव की अवधि के दौरान, एनेस्थेटिक समाधान का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है जिसमें वासोकोनिस्ट्रिक्टर पदार्थ (एड्रेनालाईन) होते हैं। प्रणालीगत वैसोकंटैक्टिव प्रभाव जटिल प्रणाली "मां - प्लेसेंटा - भ्रूण" से उल्लंघन का कारण बन सकता है और भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा और अन्य विकारों का समय से पहले टुकड़ी।

गर्भावस्था में, केवल आपातकालीन स्थिति में संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

एकमात्र सुरक्षित दवा को "मेपिवैकेन" माना जा सकता है, जो माइक्रोवैस्कुलर के जहाजों को पतला नहीं करता है, और साइड इफेक्ट्स की एक कम सूची भी है।

की लागत

दर्द से राहत के विभिन्न प्रकारों की कीमत क्षेत्र और क्लिनिक की प्रोफाइल (निजी या सार्वजनिक) के आधार पर भिन्न होती है।

वीडियो: दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण

इस प्रकार, दंत चिकित्सा सेवाओं के आधुनिक बाजार में, स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के कई अलग-अलग प्रकार और तरीके हैं। प्रत्येक विधि संकेतों और मतभेदों की एक अलग सूची के साथ संपन्न है। एक संवेदनाहारी का चयन करते समय, अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए रोगी के एलर्जी के इतिहास को ध्यान में रखना आवश्यक है।

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