दांत लगभग सभी बच्चों में चोट लगी। इसलिए, हर माता-पिता जल्द या बाद में अपने बच्चे को बीमार दांत के साथ दंत चिकित्सक के पास ले जाना होगा। इस मामले में, उपचार समस्या की जटिलता के आधार पर निर्धारित किया जाएगा: एक बच्चे की दिनचर्या की पर्याप्त परीक्षा होगी, दूसरा एक ढीला दूध दांत निकाल देगा, और तीसरे को गंभीर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्या इन सभी मामलों को एकजुट करता है? एक दंत चिकित्सक द्वारा बच्चे को इलाज के लिए राजी करने की आवश्यकता है। यह करना मुश्किल नहीं है अगर माता-पिता खुद दंत कार्यालय का दौरा करने से डरेंगे नहीं, क्योंकि बच्चे अपने माता-पिता के मूड के बारे में उत्सुक हैं।
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बच्चों के लिए दंत चिकित्सा की सुविधाएँ
दंत चिकित्सक पर बच्चों को दंत चिकित्सा से डरने के लिए नहीं, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
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छोटे बच्चे छोटे से डरते हैं, क्योंकि उनके पास कोई नकारात्मक अनुभव नहीं है। इसलिए, जितनी जल्दी माता-पिता बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, भविष्य में बच्चे के लिए दंत चिकित्सा कार्यालय का दौरा करना उतना ही आसान होगा। - दंत चिकित्सक की पहली यात्रा निवारक होनी चाहिए। डॉक्टर को केवल बच्चे के दांतों की जांच करने दें और उनके लिए उचित देखभाल के बारे में बात करें।
- दंत कार्यालय का दौरा करने से पहले माता-पिता को मनोवैज्ञानिक रूप से बच्चों को तैयार करना चाहिए। बच्चों को समझना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। यदि दांत दर्द होता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से मदद करेगा।
- माता-पिता को डॉक्टर के साथ पहले संचार के बाद बच्चे को प्रोत्साहित करना चाहिए। यह बच्चे को सही साहचर्य संबंध बनाने की अनुमति देगा।
- आप एक वयस्क दंत चिकित्सक के पास भी जा सकते हैं। इस मामले में, माता-पिता के उदाहरण पर बच्चा यह देखेगा कि दंत चिकित्सा में कुछ भी गलत नहीं है।
यह समझा जाना चाहिए कि इन सभी युक्तियों का उस घटना में बहुत कम उपयोग होता है जो एक बच्चे में दांत की बीमारी तीव्र चरण में पारित हो गई हैं। लेकिन इस मामले में आपको घबराना नहीं चाहिए। आधुनिक दंत चिकित्सा में, ऐसे उपकरण हैं जो बच्चों में बीमार दांतों का इलाज करने की अनुमति देते हैं। पूरी तरह से दर्द रहित.
पीडियाट्रिक डेंटिस्ट्री में एनेस्थीसिया का क्या उपयोग किया जाता है
पेशेवर दंत चिकित्सा क्लिनिक जो बच्चों के साथ काम करने में विशेषज्ञता रखते हैं, उनके पास स्टाफ पर कई एनेस्थिसियोलॉजिस्ट होने चाहिए दर्द से राहत की सुरक्षा सुनिश्चित करेंयदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन और गहन देखभाल।
एनेस्थिसियोलॉजिकल सेवा में केवल वही क्लीनिक हो सकते हैं जो राज्य से प्राप्त कर सकते हैं विशेष लाइसेंससंवेदनाहारी और गहन देखभाल की अनुमति देना। इसी समय, राज्य क्लिनिक में आवश्यक उपकरण, दवाओं और उपभोग्य सामग्रियों की उपलब्धता की सख्ती से जांच करता है।
सबसे अच्छी तरह से एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की योग्यता। एक लाइसेंस केवल तभी जारी किया जाता है जब नियामक अधिकारियों को सत्यापन के तथ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं है।
दर्द से राहत के लिए दवा नहीं है। दंत चिकित्सा में, गैर-दवा संज्ञाहरण विधियों का उपयोग किया जा सकता है:
- ऑडियो एनाल्जेसिया;
- electroanalgesia;
- कृत्रिम निद्रावस्था का तकनीक।
दुर्भाग्य से, गैर-दवा संज्ञाहरण के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जो अतिरिक्त समय की आवश्यकता है, और प्रभाव इतना महत्वपूर्ण नहीं है, इसलिए इन विधियों को व्यापक वितरण नहीं मिल सका। लेकिन दंत चिकित्सा क्लिनिक में उन्हें पूरी तरह से छोड़ने के लिए नहीं जा रहे हैं।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा द्वारा अक्सर चिकित्सा संज्ञाहरण के कौन से तरीकों का उपयोग किया जाता है? सामान्य संज्ञाहरण के तहत, जटिल ऑपरेशन किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सरल ऑपरेशन किए गए। यह समझने के लिए कि किस प्रकार के संज्ञाहरण बच्चों में दंत चिकित्सा में वरीयता देने के लिए बेहतर है, प्रत्येक प्रजाति को अलग से माना जाना चाहिए।
स्थानीय संवेदनहीनता
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में स्थानीय संज्ञाहरण दो चरणों में किया जाता है। पहले चरण में एक छोटे से क्षेत्र में ऊतकों की स्थानीय संज्ञाहरण शामिल है। इसके लिए सबसे उपयुक्त है "स्वादिष्ट जेल"। कुछ मिनट बाद, जब "फ्रीज" काम करेगा, दूसरा चरण आता है।
यह इंजेक्शन है स्थानीय संवेदनाहारी। इंजेक्शन पहले चरण में ऊतक संवेदनाहारी के क्षेत्र में बनाया गया है। इस प्रकार, बच्चे को बिल्कुल भी दर्द महसूस नहीं होता है।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में, दंत चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं आर्टिकाइन आधारित। यह पदार्थ नोवोकेन से 5 गुना अधिक शक्तिशाली है, लेकिन साथ ही इसमें विषाक्तता कम है और व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं है। इसके अलावा, शरीर से आर्टिकैन बहुत जल्दी उत्सर्जित होता है: केवल 25 मिनट में।
रूसी दंत चिकित्सक चार साल की उम्र तक पहुंचने वाले बच्चों में दांतों के उपचार में आर्टिकाइन का उपयोग कर सकते हैं, जो अपने आप में इस दवा की सुरक्षा की बात करता है।
यदि आवश्यक हो, तो आर्टिकिनिन को एनेस्थेटिक की कार्रवाई को बढ़ाने और लम्बा करने के लिए अन्य पदार्थों के साथ मिलाया जा सकता है। सबसे आम निम्नलिखित आर्टिकैन-आधारित संयोजन उत्पाद हैं: उब्यूटेसिन, अल्फ़ाकेन, सेप्टानस्ट, INIBSA।
पांच वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले बच्चों में दांतों के इलाज के लिए संयुक्त एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।
prenarcosis
दर्द को दूर करने के लिए, साथ ही दंत चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए, संज्ञाहरण से पहले उपयोग करें। कई दवाओं। उनके उपयोग को पूर्वकरण कहा जाता है।
Premedication दर्द के निम्नलिखित घटकों को बेअसर कर सकता है:
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स्थानीय संवेदनाहारी की मदद से दर्द के संवेदी घटक को समाप्त कर दिया जाता है: लिडोकेन, बेंज़ोकेन और आर्टिकैन। - मनो-भावनात्मक घटक के साथ, और अधिक भय से, अनुनय या सुझाव की मदद से सामना करें। हालांकि, अगर बच्चे के पास: मिर्गी, अस्थमा, मधुमेह, थायरॉयड की समस्याएं हैं, तो भावनात्मक तनाव में वृद्धि हुई है, तो दंत चिकित्सक उपचार की शुरुआत से 20 मिनट पहले बच्चे को शामक देते हैं। ज्यादातर यह एलेनियम, वेलियम, डायजेपाम, रेडेपूर 10 आदि है।
- मोटर घटक के साथ वेलेरियन और मदरवार्ट के काढ़े के साथ सामना कर सकते हैं। इन शोरबा को डॉक्टर के पास जाने से कुछ दिन पहले बच्चे को देना शुरू करना होगा। इस मामले में, संग्रह के साथ पैकेजिंग पर उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।
और यह एक संभावित एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए भी उपयोगी होगा। यह चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की मदद से किया जा सकता है: cetrizine, loratidine या cyprohepatidine.
संज्ञाहरण विधि - बेहोश करना
दुर्भाग्य से, तीव्र दर्द के मामले में, पूर्वनिर्धारण का वांछित प्रभाव नहीं हो सकता है, और कभी-कभी इसके लिए कोई समय नहीं होता है। इस मामले में, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में दंत चिकित्सक बेहोश करने की क्रिया का सहारा लेते हैं। दर्द से राहत पाने का यह तरीका है एक बच्चे को नींद की अवस्था में डुबो देना.
प्रलोभन गहरा और सतही है। पहले मामले में, शिशु शिशु गहरी नींद में सो जाता है, और उसकी सांस दब जाती है। दूसरे मामले में, बच्चा आधा झपकी में है और यहां तक कि दंत चिकित्सक से बात करने में सक्षम है। बच्चे की सांस नहीं बदलती है। यह इस कारण से है कि बच्चों के दंत चिकित्सक दूर देते हैं सतही प्रलोभन के लिए वरीयता दांतों के उपचार में।
इसी तरह की संवेदनहीनता की जाती है। इनहेलेशन मास्क का उपयोग करना और ऑक्सीजन के साथ नाइट्रस ऑक्साइड का मिश्रण। सबसे पहले, मास्क के माध्यम से, बच्चे को शुद्ध ऑक्सीजन साँस लेने की अनुमति है। फिर पंद्रह मिनट के लिए ऑक्सीजन को नाइट्रस ऑक्साइड के साथ मिलाया जाता है।
मिश्रण में ऑक्साइड और ऑक्सीजन का अनुपात इस प्रकार है: 30% ऑक्साइड है, 70% ऑक्सीजन है। यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण में नाइट्रस ऑक्साइड की एकाग्रता में वृद्धि 70% तक की अनुमति है, लेकिन दंत चिकित्सक इस अवसर का उपयोग बहुत कम करते हैं।
द्वारा और बड़े, यह कहने के लिए कि प्रलोभन - एक पूर्ण संज्ञाहरण, यह असंभव है। तथ्य यह है कि समान संज्ञाहरण के साथ एक बच्चा होश में रहता हैलेकिन एक अच्छा मूड और शांत अनुभव। हल्का उनींदापन हो सकता है। बच्चा किसी भी चीज से डरता नहीं है, क्योंकि वह अपने माता-पिता को देखता है।
मिश्रण को मुखौटा को आपूर्ति की जाती है और स्वचालित मोड में विशेष उपकरण द्वारा गैसों को बाहर निकाला जाता है। जब दंत चिकित्सक का काम समाप्त हो जाता है, तो मिश्रण में नाइट्रस ऑक्साइड की एकाग्रता कम होने लगती है। फ़ीड मिश्रण में ऑक्सीजन एकाग्रता 100% तक पहुंचने के बाद बच्चे के चेहरे से मुखौटा हटा दिया जाता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि अकेले बेहोश करने की क्रिया दर्द से राहत का पर्याप्त स्तर प्रदान करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, बेहोश करना अनिवार्य है स्थानीय संज्ञाहरण के साथ संयुक्त.
4 साल की उम्र तक पहुंचने वाले बच्चों को आवेदन करने की अनुमति दी गई है। बेहोश करने की क्रिया में सबसे बड़ी कठिनाई बच्चे को चेहरे पर लागू होने की अनुमति देने के लिए राजी करना है। बच्चे को दंत चिकित्सक के लिए प्रक्रिया को और अधिक आकर्षक बनाने के लिए विशेष मास्क का उपयोग करें सुखद खुशबू के साथ।
राष्ट्रद्रोह के खतरे के बारे में कहानियों पर विश्वास न करें। वह बहुत है सामान्य संज्ञाहरण की तुलना में सुरक्षित। बिना कारण के, यूरोप में इस संज्ञाहरण का उपयोग 80% मामलों में किया जाता है। मास्को में बच्चों के क्लीनिक भी काफी समय से बेहोश करने की क्रिया का उपयोग कर रहे हैं।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण
सामान्य संज्ञाहरण पूरी तरह से संज्ञाहरण प्रौद्योगिकी को संदर्भित करता है मानव चेतना को अक्षम करना सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होने वाली सभी प्रक्रियाओं के निषेध के कारण। यह बहुत आकर्षक नहीं लगता, लेकिन वास्तव में यह एक बुरी बात नहीं है।
तथ्य यह है कि सामान्य संज्ञाहरण के लिए आधुनिक दवाएं व्यावहारिक रूप से हैं कोई साइड इफेक्ट नहीं है। इसके अलावा, यदि बच्चे को मानसिक चोट लगने की संभावना है, तो दंत चिकित्सा के दौरान सामान्य संज्ञाहरण का कोई विकल्प नहीं है।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- एक समय में, दंत चिकित्सक के पास बहुत काम करना है। उदाहरण के लिए, आपको एक बार में सात से अधिक दांतों का इलाज करने की आवश्यकता है।
- एक बच्चे को कुछ मानसिक या न्यूरोलॉजिकल रोग होते हैं: सेरेब्रल पाल्सी, डाउन सिंड्रोम, आदि। सामान्य संज्ञाहरण के बिना, डॉक्टर ऐसे युवा रोगियों को पर्याप्त मदद नहीं दे सकते हैं।
- दंत चिकित्सक बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करने में विफल रहता है: अनुनय, धोखे और वादे बच्चे को स्थिर नहीं कर सकते हैं और हस्तक्षेप नहीं कर सकते हैं।
- स्थानीय संज्ञाहरण अप्रभावी था।
- यदि बच्चे को स्थानीय संवेदनाहारी से एलर्जी है, तो संज्ञाहरण आवश्यक है।
सामान्य संज्ञाहरण साँस लेना और गैर-साँस लेना। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक केवल पहले प्रकार के सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं। एक बच्चे के साथ सामान्य संज्ञाहरण में, दंत चिकित्सक के अलावा, एक संज्ञाहरण टीम काम करती है। उनके निम्नलिखित कर्तव्य हैं:
- संज्ञाहरण के आवश्यक स्तर प्रदान करना;
- संभावित तनाव से राहत;
- संज्ञाहरण की आपूर्ति के दौरान सभी महत्वपूर्ण मापदंडों पर नियंत्रण;
- मौखिक गुहा की शुद्धता सुनिश्चित करना और बलगम, रक्त और अन्य तरल पदार्थों को बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकना;
- सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं का सही चयन;
- संज्ञाहरण से बच्चे को हटाने और संभावित दुष्प्रभावों को समाप्त करना।
जैसा कि आप देख सकते हैं, सामान्य संज्ञाहरण केवल सुरक्षित होगा यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट जानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और इस सुरक्षित दवा के साथ उपयोग करते हैं।
मॉस्को में बच्चों के दंत चिकित्सालयों में आज, सबसे अधिक बार सामान्य साँस लेना संज्ञाहरण के लिए इस्तेमाल किया दवा सेवफ़्लुरान। इसे बाजार में सीवरन और सुप्रान के नाम से भी जाना जाता है।
दंत चिकित्सा में बाल चिकित्सा संज्ञाहरण के लिए कीमतें
मॉस्को में बच्चों के दंत चिकित्सालयों में, एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा के लिए औसत कीमत के स्तर पर है 1 घंटे के लिए 25 000 रूबल दवा Sevoran के उपयोग के साथ प्रक्रियाओं।
यदि उपचार प्रक्रिया में ढाई घंटे से अधिक समय लगता है, तो क्लीनिक छूट प्रदान करते हैं। इस मामले में, मास्को में संज्ञाहरण की कुल कीमत होगी 46 000 रूबल.
फ़ोरन दवा का उपयोग करते समय, मास्को में डेढ़ घंटे के दंत चिकित्सा के साथ संज्ञाहरण की कीमत के बराबर होगा औसतन 16 000 रूबल। कम कीमत के बावजूद, फोरन पर आधारित एनेस्थीसिया सेवरन पर आधारित एनेस्थेसिया से नीच नहीं है।
इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्षेत्रों में बच्चों में दंत चिकित्सा के लिए संज्ञाहरण मास्को की तुलना में कम खर्च होगा।
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