निमेसिल: निर्देश, गोलियों का वर्णन और उनकी प्रभावशीलता

निमेसिल एक चिकित्सा दवा है जो विरोधी भड़काऊ गैर-हार्मोनल एजेंटों के समूह से संबंधित है। सक्रिय संघटक nimesulide है - एक पदार्थ जो दर्द से राहत देता है, तापमान कम करता है, भड़काऊ प्रक्रिया लड़ता है।

इसके प्रभाव से, निमेसिल की तुलना ऐसी दवाओं के साथ की जा सकती है, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक। इस समूह की सभी दवाओं का एक शक्तिशाली प्रणालीगत प्रभाव होता है, लेकिन, इन गोलियों का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। Nimesilom दोनों वयस्कों और बच्चों को चोटों, आमवाती और संक्रामक घावों और बुखार की स्थिति के कारण होने वाले दर्द का इलाज करता है।

औषधीय कार्रवाई

Pharmacodynamics। Nimesulide सल्फोनामाइड समूह से एक विरोधी भड़काऊ nonsteroid दवा (NSAID) है। ज्वरनाशक बनाता है एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव। गोलियां साइक्लोऑक्सीजिनेज अर्क के अवरोधक के रूप में कार्य करती हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के गठन के लिए जिम्मेदार है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 को रोकती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

• अंतर्ग्रहण के बाद, दवा पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, कुछ घंटों के बाद संचार प्रणाली में उच्चतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है।
• प्लाज्मा प्रोटीन के साथ सहभागिता - 97.6%।
• 3.3-5.5 घंटे का आधा जीवन।

आसानी से हिस्टोमाथोसिस सुरक्षा से गुजरता है। यह साइटोक्रोम इसोएंजाइम के कारण यकृत में चयापचय होता है। मुख्य मेटाबोलाइट हाइड्रॉक्सिनिमेसुलाइड हैजो एक चयापचय रूप में पित्त के साथ बाहर आता है (यह केवल ग्लूकोरोनेट के रूप में है)।

निमेसुलाइड को शरीर से उत्सर्जित किया जाता है, केवल एक नियम के रूप में, गुर्दे द्वारा (लगभग 52% खुराक का उपयोग किया जाता है)। बुजुर्गों में गोली का फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल किसी भी खुराक को लेते समय नहीं बदलता है।

उपयोग के लिए संकेत

Nimesil tablet निम्नलिखित बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों का उपचार;
• तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं (पीठ दर्द, पीठ दर्द, मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली में दर्द, दांत दर्द, बर्साइटिस, कोमलता) का उपचार;
• प्रवेश के समय सूजन और दर्द को कम करता है;
• algomenorrhea।

खुराक और उपयोग की विधि

Nimesil को घूस के लिए संकेत दिया जाता है, दिन में दो बार 1 गोली। भोजन के बाद दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। तैयारी पानी के साथ हलचल, लगभग 100 मिली। Nimesil का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

1. किशोरावस्था (12-18 वर्ष): फार्माकोमोडायनामिक विशेषताओं और निमेसुलाइड के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए, किशोर खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है
2. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले लोग: फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल को ध्यान में रखते हुए, मध्यम और हल्के गुर्दे की कमी वाले लोगों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।
3. बुढ़ापे के लोग: दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता चिकित्सक द्वारा अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। पाठ्यक्रम की अधिकतम अवधि 2 सप्ताह है। दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, आपको दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक लेनी चाहिए।

उपयोग की सुविधाएँ

जठरांत्र संबंधी मार्ग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस) के रोगों वाले लोगों में दवा का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए, जितना संभव हो सके इन रोगों का गहरा होना। पेट में रक्तस्राव का खतरा, अल्सर इतिहास के साथ लोगों में एनएसएआईडी खुराक बढ़ाने के साथ बढ़ता है, विशेष रूप से छिद्र या रक्तस्राव से जटिल होता है, साथ ही बुजुर्ग लोगों में, क्योंकि उपचार न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ शुरू होना चाहिए।

ड्रग्स लेने वाले लोगों में जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है या रक्त के थक्के को कम करता है, यह भी बढ़ जाता है पेट से खून बहने का खतरा। यदि अल्सर या रक्तस्राव होता है, तो निमेसिलम उपचार को रोक दिया जाना चाहिए। चूंकि गोलियां गुर्दे की मदद से आंशिक रूप से बाहर निकलती हैं, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह वाले लोगों के लिए खुराक को कम किया जाना चाहिए, जिसमें पेशाब की डिग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा के लिए जिगर की एक नकारात्मक प्रतिक्रिया का सबूत है। यदि एक यकृत की खराबी के लक्षण होते हैं (त्वचा का पीलापन, खुजली, उल्टी, मतली, पेशाब, पेट में दर्द), तो गोलियां लेना समाप्त करना आवश्यक है और डॉक्टर से सलाह लें.

अन्य दवाओं के साथ एक साथ Nimesulide का उपयोग करने वाले लोगों में दृश्य हानि की दुर्लभ घटना के बावजूद, उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। गोलियां ऊतकों में तरल पदार्थ को बनाए रख सकती हैं, क्योंकि उच्च रक्तचाप और बिगड़ा हुआ हृदय समारोह वाले लोगों को निमेसिल का उपयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए।

महामारी विज्ञान के आंकड़ों और नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि एनएसएआईडी, उच्च खुराक और लंबे समय तक उपयोग के साथ, थोड़ा सा स्ट्रोक का खतरा या दिल का दौरा।

निमेसिल में सुक्रोज होता है, जिसे उन लोगों को ध्यान में रखना चाहिए जिन्हें कम कैलोरी आहार पर मधुमेह और रोगी हैं। तैयारी इसे नियुक्त करना अवांछनीय है सुक्रोज-आइसोमाल्टोज की कमी, गैलेक्टोज-ग्लूकोज की खराबी या फ्रुक्टोज असहिष्णुता जैसी दुर्लभ बीमारियों वाले लोग।

दवा प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकती है, क्योंकि ध्यान रखना होगा रक्तस्रावी प्रवणता वाले रोगियों, और दवा हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के निवारक प्रभावों को प्रतिस्थापित नहीं करती है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के निर्माण को बाधित करने वाली सभी एनएसएआईडी दवाओं की तरह, निमेसुलाइड गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है और निम्नलिखित परिणामों को जन्म दे सकता है:

• फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप;
• डक्टस आर्टेरियोसस को बंद करना;
• रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया;
• गुर्दे की हानि;
• परिधीय पफपन की उपस्थिति;
• कम गर्भाशय सिकुड़न।

इसलिए, निमेसुलाइड गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंधित और स्तनपान के दौरान। निमेसिल का उपयोग महिलाओं की प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और उन रोगियों के लिए वांछनीय नहीं है जो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

साइड इफेक्ट्स Nimesila

विभिन्न प्रणालियों से दुष्प्रभाव:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, प्रुरिटस, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, पसीने में वृद्धि, जिल्द की सूजन, एरिथेमा, पित्ती, एनाफिलेक्टाइड प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एंजियोएडेमा, लियेलस सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
• लसीका और संचार प्रणाली: ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, अग्नाशय।
• नब्ज के अंग: धुंधली दृष्टि।
• CNTs: डर, चक्कर आना, बुरे सपने, घबराहट, उनींदापन, सिरदर्द, एन्सेफैलोपैथी।
• श्वसन प्रणाली: ब्रोंकोस्पज़म, अस्थमा का शमन, सांस की तकलीफ।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप, गर्म फ्लश, दबाव लैबिलिटी।
• पित्त प्रणाली और यकृत: फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस, पीलिया।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: मतली, दस्त, कब्ज, उल्टी, गैस्ट्रिटिस, पेट फूलना, पेट में दर्द, अपच, अपच, पेट से खून बह रहा है, टैरी मल, अल्सर।
• मूत्र प्रणाली और गुर्दे: हेमट्यूरिया, डिसुरिया, गुर्दे की विफलता, मूत्र प्रतिधारण, बीचवाला नेफ्रैटिस, ऑलिगुरिया।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अन्य दवाओं के साथ बातचीत करते समय निमेसुलाइड हो सकता है:

1. चयनात्मक सेरोटोनिन इनहिबिटर्स और एंटीप्लेटलेट ड्रग्स, उदाहरण के लिए, फ्लुओक्सेटीन: पेट में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं।
2. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स: रक्तस्राव और पेट के अल्सर के जोखिम को बढ़ाते हैं।
3. मूत्रवर्धक: दवा मूत्रवर्धक के प्रभाव को कम कर सकती है।
4. एंटीकोआगुलंट्स: दवा एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकती है, उदाहरण के लिए, वार्फरिन। रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण, इन दवाओं का सह-प्रशासन अवांछनीय है और अनुचित जमावट समारोह वाले लोगों के लिए contraindicated है। यदि जटिल संयोजन अभी भी असंभव है, तो आपको रक्त के थक्के के स्तर को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

दवा के उपयोग में मतभेद

मतभेदों में निम्नलिखित शर्तें शामिल हैं:

• हाइपरर्जिक लक्षण (इतिहास में), उदाहरण के लिए, यूटिसारिया, राइनाइटिस, ब्रोन्कोस्पास्म एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या निमेसुलाइड सहित अन्य एनएसएआईडी के उपयोग से जुड़ा हुआ है। निमेसुलाइड या किसी भी पदार्थ की तैयारी के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• गंभीर हेपेटोटॉक्सिसिटी के साथ दवाओं का एक साथ उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य नॉनस्टेरॉइडल या एनाल्जेसिक विरोधी भड़काऊ दवाएं।
• हेमाटोटॉक्सिक (एनामनेसिस में) निमेसुलाइड पर लक्षण। कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी की प्रक्रिया में समय। तीव्र चरण के दौरान सूजन या आंत्र रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग की प्रक्रियाएं।
• परानासल साइनस या नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस के पूर्ण या आंशिक संयोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्रतिरक्षा और अन्य एनएसएआईडी के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा।
• तीव्र श्वसन संक्रमण और सामान्य सर्दी में बुखार सिंड्रोम। सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव की उपस्थिति, रक्तस्राव के साथ होने वाली बीमारियां।
• अतिसार के चरण में डुओडेनल अल्सर या पेट का अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का इतिहास, वेध या अल्सर।
• पुरानी दिल की विफलता। कमजोर रक्त जमावट। यकृत की विफलता या किसी प्रकार का सक्रिय यकृत रोग। क्रोनिक रीनल फेल्योर, हाइपरकेलेमिया।
• गर्भावस्था और स्तनपान का समय। बच्चों की उम्र 12 साल से कम है। नशा और शराब का नशा।

अगर देखा जाए तो सावधानी बरतनी चाहिए:

• गंभीर मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, दिल की विफलता;
• क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली / मिनट से कम, हाइपरलिपिडिमिया / डिस्लिपिडेमिया, सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
• धूम्रपान, परिधीय धमनी रोग, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण संक्रमण, गंभीर दैहिक रोग, जठरांत्र संबंधी अल्सर का इतिहास;
• NSAIDs, वृद्धावस्था का लंबे समय तक पिछला उपयोग।

सहवर्ती उपचार ऐसी दवाओं द्वारा अनुमति दी गई: एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, क्लोपिडोग्रेल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वारफारिन), रीप्टेक इनहिबिटर्स (उदाहरण के लिए, फ्लुओक्सेटीन, सीतामुलम, सेराट्रलिन, पेरोक्सेटीन), मौखिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए)।

Nimesil का उपयोग करने का निर्णय इस उपाय के उपयोग के दौरान रोगी के व्यक्तिगत "जोखिम-लाभ" मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।

ड्रग ओवरडोज

संकेत: अधिजठर क्षेत्र में दर्द, उनींदापन, उदासीनता, उल्टी, मतली। गैस्ट्रोपैथी के सहायक उपचार के दौरान, ये लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। पेट में रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी श्वसन अवसाद, गंभीर गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में वृद्धि, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, कोमा की संभावना है।

उपचार: कोई विशिष्ट मारक नहीं है। इस मामले में जहां 5 घंटे की अवधि में ओवरडोज हुआ, कृत्रिम उल्टी को प्रेरित किया जाना चाहिए और परासरणी रेचक लें या सक्रिय कार्बन (एक वयस्क के लिए g०-१२० ग्राम)।हेमोडायलिसिस, मजबूर ड्यूरिसिस प्रोटीन के साथ निमेसिल बंधन (97.6% तक) के कारण अप्रभावी हैं। जिगर और गुर्दे की निगरानी की आवश्यकता है।

Nimesil के साथ उपचार नियंत्रण की आवश्यकता है और डॉक्टर की ओर से एक गंभीर रवैया, अगर यह एक साथ मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ चिकित्सा दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है जो दबाव को सही करते हैं।

निमेसिल में एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है। हालांकि, इसका उपयोग दोस्तों और रिश्तेदारों की सलाह पर नहीं, बल्कि केवल करना आवश्यक है डॉक्टर की सिफारिश के बाद। केवल इस तरह से आप नकारात्मक परिणामों की अनुमति नहीं देंगे, आपको इस दवा की खुराक को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

संबंधित पोस्ट:

Nimesil का उपयोग करने के निर्देश: पाउडर को ठीक से कैसे पतला करें?

गले के लिए गर्भावस्था में मिरामिस्टिन: उपयोग के लिए निर्देश

गरारे के लिए क्लोरहेक्सिडिन को पतला कैसे करें