हमारे देश में, लोग केवल दंत चिकित्सक के पास जाते हैं जब तीव्र दर्द के कारण आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। और इससे बचा जा सकता था अगर हमने समय रहते क्षरण पर ध्यान दिया होता। इसे "गलतफहमी" मानना और नजरअंदाज करना एक बड़ी गलती है।
निष्पक्षता में, हम कहते हैं कि क्षरण तेज दर्द को भड़का नहीं सकता है। यह पल्पिटिस के विकास के दौरान प्रकट होता है। और फिर से, हमारे लोग पल्पिटिस के साथ देखभाल करते हैं, और दर्द निवारक के साथ दर्द को बाहर निकालने की कोशिश जारी रखते हैं, जो अपने आप में प्रभावी नहीं है।
सहना जारी है, पल्पिटिस के जोखिम वाले व्यक्ति एक और भी अधिक जटिल बीमारी के विकास की प्रतीक्षा कर रहे हैं - पीरियोडोंटाइटिस।
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पल्पाइटिस क्या है?
पल्पिटिस कहा जाता है भड़काऊ प्रक्रियालुगदी ऊतक को प्रभावित करना। लोगों में, लुगदी को दंत "तंत्रिका" के रूप में जाना जाता है। वास्तव में, लुगदी एक नरम दाँत ऊतक है, जो नसों और रक्त वाहिकाओं से भरा होता है। दरअसल, तंत्रिका अंत की बड़ी मात्रा के कारण, दांत दर्द इतना मजबूत है।
पल्पाइटिस में दर्द सूजन के कारण होता है, जिसके साथलुगदी की भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकता है। यह आकार में बढ़ता है, जिससे तंत्रिका अंत का संपीड़न होता है। सूजन जितनी मजबूत होगी, दर्द उतना ही तीव्र होगा। तीव्र पल्पिटिस में, दर्द अधिक स्पष्ट होता है, क्योंकि लुगदी क्षय-प्रभावित ऊतकों की एक परत के साथ कवर होती है। क्रॉनिक पल्पिटिस में, दर्द कम सुनाई देता है, क्योंकि पल्प कैरीटिव कैविटी में जा सकता है। हालांकि, पुरानी पल्पाइटिस में, गर्म या मसालेदार भोजन के साथ सेवन करने पर दर्द स्पष्ट हो सकता है।
पल्पिटिस के कारण
यह है बीमारी हमेशा अनुपचारित क्षय का परिणाम है। जैसे-जैसे कैरीटस कैविटी गहरी होती जाती है, कीटाणु धीरे-धीरे लुगदी में घुसना शुरू कर देते हैं, जिससे सूजन हो जाती है।
दंत चिकित्सक "तंत्रिका" के संक्रमण के 2 तरीकों की पहचान करते हैं:
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दांत के मुकुट में कैरीसियस गुहा के माध्यम से। - जड़ के शीर्ष में छेद के माध्यम से। इस मामले में, प्रतिगामी पल्पिटिस के बारे में बात कर रहे हैं।
यह ध्यान देने योग्य है प्रतिगामी पल्पिटिस यह बहुत दुर्लभ है क्योंकि इसमें एक विशिष्ट और बहुत जटिल विकास तंत्र है। रोग का यह रूप निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- दांत का गूदा फ्लू, रूबेला और अन्य बीमारियों से रक्त के माध्यम से संक्रमित होता है।
- संक्रमण दंत "तंत्रिका" को प्रभावित करता है यदि इसके foci दांत की जड़ के पास स्थित हैं। इस तरह के संक्रमण का एक उदाहरण मैक्सिलरी साइनस की सूजन है।
- पीरियडोंटल पॉकेट के माध्यम से संक्रमण, दांत की जड़ तक पहुंचना।
भी पल्पाइटिस के कारणों में शामिल हैं दांत के उपचार के दौरान दंत त्रुटियां: मोड़ के दौरान अधिक गरम करना, चेंबर को अनावश्यक रूप से खोलना, दांत का गलत मोड़। यह उल्लेखनीय है कि चिकित्सा त्रुटि के कारण विकसित होने वाला पल्पिटिस खुद को लगभग तुरंत घोषित करता है।
दुर्लभ पल्पिटिस को सबसे दुर्लभ माना जाता है। वह दांत की चोट के बाद विकसित होता है: चोट या चोट लगना। सबसे अधिक बार, इस तरह की बीमारी सामने के दांतों को प्रभावित करती है। हालांकि यह पल्पिटिस प्रकृति में संक्रामक नहीं है, इसके लक्षण क्लासिक लक्षणों से अलग नहीं हैं।
रोग का कोर्स
पल्पाइटिस 3 मुख्य रूपों में हो सकता है:
- तीव्र।
- जीर्ण।
- बढ़ाव की अवस्था।
डॉक्टर अक्सर बीमारी का एक तीव्र रूप अनुभव करते हैं। पता लगाने के मामले में दूसरे स्थान पर है पुरानी बीमारी। तीव्र चरण में पल्पिटिस कम आम है, क्योंकि यह एक पुरानी जटिलता है।
कुछ मामलों में पल्पिट बायपास तीव्र रूप और तुरंत एक सुस्त पुरानी में चला जाता है। इसके अलावा, जीर्ण रूप खराब नहीं हो सकता है और तुरंत पीरियडोंटाइटिस में चला जाता है।
बीमारी का विकास कारण के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। लेकिन कारण की परवाह किए बिना, दंत तंत्रिका का ऊतक निम्नलिखित परिवर्तनों से गुजरता है:
- पल्प सूज जाता है।
- इससे रक्त का प्रवाह टूट जाता है।
- ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी आती है।
- विषाक्त पदार्थों को हटाया जाना बंद हो जाता है।
- परिगलन विकसित होता है।
तीव्र पल्पिटिस
रोग का यह रूप फोकल और फैलाना हो सकता है। फैलाना पल्पिटिस और फोकल के बीच मुख्य अंतर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की हार में है। रोग के तीव्र रूप में, दर्द मंदिर, कान और आंख के नीचे तक फैल सकता है। उसी समय, रोगी समझ नहीं पाता है कि किस तरह का दांत दर्द होता है। दंत चिकित्सक को अपराधी की पहचान करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक उपकरणों का सहारा लेना पड़ता है।
फोकल तीव्र पल्पिटिस को दर्द के एक स्पष्ट स्थानीयकरण की विशेषता है। रोगी अपराधी को इंगित करता है।
क्रोनिक पल्पिटिस
रोग का यह रूप रेशेदार, गैंग्रीन और हाइपरट्रॉफिक हो सकता है।
- तंतुमय रूप प्रभावित ऊतक के अध: पतन की विशेषता है।
- गैंग्रीन का रूप लुगदी और दांत की जड़ के हिस्से के विनाश से प्रकट होता है।
- हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस को नरम ऊतकों के प्रसार द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो पूरे हिंसक गुहा पर कब्जा कर लेता है।
एक निश्चित बिंदु पर क्रोनिक पल्पिटिस केवल कमजोर दर्द दिखा, लेकिन जैसे ही रोगी को ओवरकॉल किया जाता है, उसकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है या वह फ्लू से बीमार हो जाता है, बीमारी का जीर्ण रूप गंभीर दर्द के साथ तीव्र चरण में प्रवेश करता है।
पल्पाइटिस का इलाज क्यों?
आज बहुतायत और मजबूत दर्द निवारक दवाओं की उपलब्धता, लोगों को बस दांतों के साथ सामना करने की अनुमति दें। नतीजतन, लोग अंतिम बार दंत चिकित्सक की यात्रा को स्थगित कर देते हैं। यह मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि यदि दर्द कम हो जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी का फिर से बढ़ना है। बैक्टीरिया अभी भी लुगदी कक्ष में हैं और इसे नष्ट करना जारी रखते हैं, जिससे दांत में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। जल्दी या बाद में, "तंत्रिका" मर जाएगा और मवाद जो रूपों रूट नहरों में बह जाएगा।
जब मवाद ऊतकों में पहुंच जाता हैदाँत की जड़ के बगल में लेटने से एक फंदा होगा। गंभीर रूप में, यह जटिलता चेहरे की गंभीर विकृति का कारण बन सकती है और उन स्थितियों को जन्म दे सकती है जो रोगी के जीवन के लिए खतरनाक हैं। और यह समस्या का केवल एक हिस्सा है।
रोग की सबसे खतरनाक जटिलताओं
इस बीमारी की जटिलताओं के विकास में हमेशा रोगी दोषी होता है। वह आखिरी में दर्द सहता है और इसे खत्म करने के लिए कई तरह की गोलियां लेता है। पल्पाइटिस की पहली और सबसे आम जटिलता तीव्र और पुरानी पीरियडोंटाइटिस है।
तीव्र पीरियडोंटाइटिस मरीजों को दंत चिकित्सकों के पास जाने के लिए मजबूर करता है गंभीर दर्द और सामान्य रूप से खाने की अक्षमता के कारण, क्योंकि खराब दांत के लिए भी जीभ को छूना असंभव है। अक्सर, यह जटिलता हाइपरथर्मिया और दांत के "विकास" के साथ चिह्नित होती है। यह रोगी को लगता है कि दर्द वाले दाँत पड़ोसी के ऊपर ऊंचाई में दिए गए हैं। जब दंत चिकित्सक लुगदी के साथ नहर को खोलता है, तो मवाद बाहर निकलना शुरू हो जाता है।
पीरियोडोंटाइटिस का पुराना रूप अप्रिय फिस्टुलस है जो मसूड़ों पर दिखाई देते हैं। वे प्रभावित दांत के चैनलों की ओर ले जाते हैं। इनमें से, समय-समय पर फाउल-स्मेलिंग मवाद समाप्त हो जाती है।
पेरियोडोंटाइटिस पल्पिटिस की सबसे खतरनाक जटिलता नहीं है। ऐसे रोग हैं जो रोगी के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं:
- पेरीओस्टाइटिस - पेरीओस्टेम का संक्रमण। लुगदी से जबड़े की हड्डी तक पहुंचने के बाद बीमारी विकसित होती है। पेरीओस्टाइटिस के साथ, हाइपरथर्मिया होता है, रोगी के चेहरे के आकार में बदलाव होता है, और सामान्य रूप से स्वास्थ्य खराब होता है।
- अस्थिमज्जा का प्रदाह। यह रोग एक शुद्ध प्रक्रिया के प्रभाव में हड्डी के ऊतकों के पिघलने का है। रोग जल्दी से जबड़े के पूरे स्थान को कवर करता है।
- एब्सस और कफ पल्पिटिस की जटिलताएं हैं, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। यह संक्रमण के स्रोत के तेजी से प्रसार और महत्वपूर्ण अंगों की उपलब्धि के कारण है।
दांत के पल्पिटिस का इलाज कैसे करें?
Stomatologist एक उपचार पद्धति का चयन करता हैरोग की उनकी नैदानिक अभिव्यक्तियों के आधार पर। आज, डॉक्टर जब भी संभव हो कम से कम दंत "तंत्रिका" के हिस्से को संरक्षित करने की कोशिश करते हैं। दाँत को सामान्य रूप से कार्य करते रहने के लिए यह आवश्यक है। हालांकि, ज्यादातर अक्सर दंत चिकित्सकों को विलोपन करना पड़ता है।
विलुप्त होने का अर्थ है एक संक्रमित तंत्रिका के दांत को पूरी तरह से छुटकारा देना। यह कदम आपको संक्रमण के आगे प्रसार को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है।
पहले के लिए पल्पिटिस का उपचार अक्सर इस्तेमाल किया resorcin-formalin विधि। आज, इसे छोड़ दिया गया था, क्योंकि इसके बाद अक्सर रिलेपेस होते हैं। इसके अलावा, इस तरह के उपचार के बाद, दाँत तामचीनी गुलाबी या लाल हो जाती है।
आधुनिक दंत चिकित्सा में पल्पाइटिस के उपचार के सभी प्रचलित तरीके दो समूहों में विभाजित हैं:
- दंत "तंत्रिका" को हटाने के बिना उपचार।
- लुगदी का पूरा निष्कासन।
तंत्रिका हटाने आंशिक (विच्छेदन) और पूर्ण (विलोपन) हो सकता है।
जैविक उपचार का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब "तंत्रिका" में सूजन बहुत प्रारंभिक चरण में होती है। यह इलाज बहुत मुश्किल है और महंगा है, इसलिए केवल बहुत समृद्ध क्लीनिकों में इसका सहारा लें। अधिकांश दंत चिकित्सक इस पद्धति का सहारा नहीं लेते हैं, क्योंकि पुनरावृत्ति का खतरा बना रहता है।
सर्जरी उपचार महत्वपूर्ण और वैवाहिक है। यह केवल एक विशेष पेस्ट के उपयोग से भिन्न होता है। यदि इसका उपयोग नहीं किया जाता है, और दंत "तंत्रिका" संज्ञाहरण के तहत हटा दिया जाता है, तो यह महत्वपूर्ण विच्छेदन या विलोपन का सवाल है। जब पेस्ट का उपयोग तंत्रिका के प्रारंभिक विनाश के लिए किया जाता है, तो यह एक वैवाहिक संचालन का सवाल है।
दंत चिकित्सक स्वयं महत्वपूर्ण विच्छेदन को सबसे कठिन उपचार विधि मानते हैं। तथ्य यह है कि इसका उपयोग केवल निम्न परिस्थितियों में किया जा सकता है:
- रोगी को एक स्वस्थ पेरियोडोंटल रोग है।
- रोगी की आयु 45 वर्ष से अधिक नहीं है।
- कार्यालय में बाँझपन परिपूर्ण होना चाहिए।
प्रक्रिया को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना है, जो अपने आप में एक जोखिम है। सभी आवश्यकताओं और जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, सभी दंत चिकित्सक वैवाहिक उपचार को प्राथमिकता देने के लिए महत्वपूर्ण उपचार का सहारा लेने के लिए तैयार नहीं हैं।
रूस में, डॉक्टर पूरे "तंत्रिका" को निकालना पसंद करते हैं, बहुत विश्वास है कि शेष ऊतक रिलैप्स के लिए स्थितियां बनाता है। अभ्यास से पता चला है कि सबसे शक्तिशाली एंटीसेप्टिक समाधान और पेस्ट भी दांतों की जड़ को सुस्त सूजन से बचाने में सक्षम नहीं हैं।
किसी भी मामले में आज दंत "तंत्रिका" को हटाने को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। संज्ञाहरण के लिए इस्तेमाल किया आर्टिकाइन आधारित तैयारी: उबेस्टेज़िन, सेप्टेनस्ट, अल्ट्राकेन, आदि। जब ठंढ शुरू हो जाती है, तो दंत चिकित्सक पहले लुगदी के मुख्य भाग को हटा देता है और फिर नहरों से इसके अवशेष निकालता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक चैनलों का विस्तार करता है और एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ उनका इलाज करता है। यह एक मुहर की स्थापना के साथ समाप्त होता है।
पल्पिटिस के उपचार की गुणवत्ता अक्सर भरने की गुणवत्ता पर नहीं, बल्कि नहरों की पूरी तैयारी पर निर्भर करती है। एक अच्छा डेंटिस्ट नहरों की अच्छी तरह से सफाई करता है और फ्लश करता है।
रोग की रोकथाम
पल्पाइटिस की सबसे अच्छी रोकथाम है गुणवत्ता दंत चिकित्सा देखभाल। इसमें ब्रश और टूथपेस्ट का सही चयन, नियमित दंत परीक्षण शामिल हैं। 6 महीने में दंत चिकित्सा कार्यालय में एक यात्रा चिकित्सक को उन क्षतियों की पहचान करने के लिए पर्याप्त है जो समय पर दिखाई दी हैं और प्रभावी उपचार का संचालन करती हैं।
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