रोकथाम के उद्देश्य से हर 6-12 महीनों में कम से कम एक बार दंत चिकित्सक की यात्रा करने की आवश्यकता के बारे में लगभग सभी जानते हैं। हालांकि, कुछ इस नियम का पालन करते हैं: स्थायी रोजगार, समय की कमी, आदि हां, और दंत चिकित्सक का कार्यालय खुद एक सुखद स्थान नहीं है ...
तो यह पता चला है कि हम किसी भी दंत रोग के विकास के अंतिम चरण में मदद नहीं करने के लिए कह रहे हैं, जिनमें से एक पीरियडोंटाइटिस है।
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पीरियडोंटाइटिस क्या है: प्रकार
पीरियडोंटाइटिस है भड़काऊ प्रक्रियाजो संचलन ऊतक में दांत की हड्डी को उसकी जड़ के बनाए रखने वाले तत्व से जोड़ता है। विकास की शुरुआत में, पीरियडोंटाइटिस स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है या उन लक्षणों को मिटा सकता है जो बीमारी का पता लगाने और डॉक्टर से परामर्श करने का समय नहीं देते हैं।
पीरियडोंटाइटिस का वर्गीकरण
मूल प्रकार से, रोग के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- चिकित्सा;
- दर्दनाक;
- संक्रामक।
रोग के प्रकार के अनुसार, पीरियडोंटाइटिस को निम्नलिखित रूपों द्वारा परिभाषित किया गया है:
तेज़ - शायद ही कभी होता है।
जीर्ण - काफी लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। क्रोनिक रूप तब विकसित होता है जब तीव्र पीरियडोंटाइटिस के उपचार को अनदेखा किया जाता है। पुरानी बीमारी के दो काल हैं:
- सूजन की प्रक्रिया थोड़ी देर के लिए कम हो जाती है;
- पूरे मौखिक गुहा में फैलने के साथ रोग का तेज होना।
जीर्ण-शीर्ण। पीरियडोंटल टिशूज में बनने वाले तरल पदार्थ के आकार के अनुसार, रोग शुद्ध या गंभीर हो सकता है। दांत के आसपास के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के क्रोनिक कोर्स में, सूजन का एक केंद्र समय के साथ बन सकता है, बड़ी संख्या में विभिन्न रोगजनक कोशिकाओं के साथ दानेदार या मोटे-फाइबर वाले ऊतक से भरा होता है।
एपिक पेरियुट्रिक ऊतकों में परिवर्तन की प्रकृति से, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:
- क्रोनिक ग्रैनिंग पीरियोडोंटाइटिस;
- पुरानी तंतुमय पीरियडोंटाइटिस;
- क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पेरियोडोंटाइटिस।
रोग के इस रूप में संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल द्वारा सीमित सूजन का फोकस है। ग्रेन्युलोमा धीरे-धीरे विकसित होता है और हमेशा स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली एक्स-रे छवि है। ग्रेन्युलोमा की संरचना का आकार सरल, सिस्टिक और उपकला में विभाजित है।
रोग के कारण
पेरियोडोंटाइटिस में विकास का एक अलग तंत्र है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह रोग जटिल पल्पिटिस का एक परिणाम है। सीधे शब्दों में कहा जाए तो पीरियडोंटाइटिस शरीर की एक तरह की प्रतिक्रिया है, जो संक्रमण के स्रोत जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्या की घटना को दर्शाता है।
संक्रामक पीरियोडोंटाइटिस हानिकारक सूक्ष्मजीवों के दंत नमूनों में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सबसे सामान्य प्रकार के रोगाणुओं जैसे कि फोसोबैक्टीरिया, स्पाइरोकेट्स, कवक, गैर-हेमोलिटिक और हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस। उनके द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थ, लुगदी के क्षय के उत्पादों के साथ मिलकर कई बार सूजन की डिग्री बढ़ाते हैं।
यदि हम अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप पीरियंडोंटाइटिस के बारे में बात करते हैं, तो यह प्रकट हो सकता है पेरियोडोंटल संक्रमण के प्रवेश के कारण:
-
दर्दनाक रास्ता; - स्कार्लेट बुखार, टाइफाइड जैसे विकृति में रक्तप्रवाह के माध्यम से;
- साइनसिसिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ संपर्क;
- जब दंत चिकित्सा में दंत चिकित्सा के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग किया जाता है: फॉर्मेलिन, एसिड, आर्सेनिक, संचार ऊतकों में फंस जाते हैं।
दर्दनाक पीरियडोंटाइटिस एक कठोर प्रक्रिया के रूप में एक तीव्र प्रक्रिया के रूप में प्रकट होता है, कठोर वस्तु, चोट, दांत से टकराना, आदि। कुछ मामलों में, दंत चिकित्सक के गैर-पेशेवर कार्यों से पैथोलॉजी का परिणाम होता है: आंतरिक दाँत गुहा से जड़ एपेक्स तक संक्रमित सामग्री का सम्मिलन, जड़ नहरों पर चोट, उन्मूलन। पीरियडोंटल टिशू में सामग्री भरने की एक छोटी मात्रा।
इसके अलावा दांत का एक माइक्रोटेमा दिखाई दे सकता है। अनुचित सील के परिणामस्वरूप या प्रोस्थेटिक्स, जिसमें भरने या मुकुट एक अतिरंजित स्थिति में हैं। यह भोजन चबाते समय दांत पर अतिरिक्त तनाव और दबाव बनाता है।
दवा-प्रेरित पीरियडोंटाइटिस दांत के एपिकल ऊतकों में मजबूत रसायनों के प्रवेश के साथ विकसित होता है। ये यूजेनॉल, क्लोरहेक्सिडाइन, आयोडीन, रेसोसिन-फॉर्मेलिन या आर्सेनिक पेस्ट, फॉर्मेलिन, फिनोल आदि पदार्थ हो सकते हैं। इन मामलों में रोग के नैदानिक संकेत स्पष्ट रूप से दंत चिकित्सा की अवधि से जुड़े हैं। अक्सर माध्यमिक पेरियोडोंटल सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन जैसी विकृति का परिणाम है। बच्चों में, ज्यादातर मामलों में बीमारी क्षय की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इसके अलावा, समय-समय पर सूजन सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी, विटामिन की कमी और मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन न करने जैसे कारकों के कारण हो सकती है।
वहाँ है और दैहिक रोगों की संख्यापीरियडोंटाइटिस के विकास को भड़काना:
- ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के पुराने रोग;
- मधुमेह मेलेटस;
- हृदय प्रणाली के रोग;
- पाचन तंत्र के विकृति;
- पुरानी अंतःस्रावी व्यवधान।
लक्षण
रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण बहुत भिन्न होते हैं। पेरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप का मुख्य अभिव्यक्ति है तेज दर्द। इसके अलावा, यह स्थायी है और जबड़े के समापन के साथ बढ़ता है, दांत पर काटता है और इसे थोड़ा सा स्पर्श करता है। एक नियम के रूप में, मरीजों को हड्डी के अंदर दबाव की भावना और आंतरिक प्रसार के बारे में शिकायत होती है, एक प्रतीत होता है दांत की भावना। समय के साथ, प्रभावित ऊतकों में एक्सयूडेट जम जाता है और मवाद दिखाई देता है।
दर्द सिंड्रोम आसपास के क्षेत्रों पर कब्जा कर लेता है: infraorbital क्षेत्र, मंदिर, कान। एक धड़कते हुए दर्द दिखाई देता है और दंत-दांतेदार ऊतक की लालिमा और सूजन देखी जाती है। एक कृत्रिम गुहा या भराव के नीचे एक कैविटी दिखाई दे सकती है।
यदि प्युलुलेंट डिस्चार्ज दांत के माध्यम से बाहर नहीं निकलता है और अंदर जमा हो जाता है, तो रोगी की स्थिति बिगड़ती है: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ऊतक सूजन बढ़ जाती है।
यदि समय पर तीव्र पीरियडोंटाइटिस के इलाज के लिए उपाय नहीं किए जाते हैं, तो सेप्सिस, सेल्युलिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें से विकास घातक हो सकता है।
जीर्ण रूप स्पष्ट नैदानिक संकेतों की अनुपस्थिति की विशेषता है। प्रभावित दांत भराव के नीचे हो सकता है या एक कैविटी हो सकती है, लेकिन लगभग सभी मामलों में इसे आसानी से दूसरों से अलग किया जा सकता है। एक व्यक्ति नोटिस कर सकता है कि दांत समय-समय पर थोड़ा सा दर्द करता है, लेकिन दवा लेने के बाद शांत हो जाता है, कभी-कभी बीमार दांत के बगल में मसूड़े पर एक फिस्टुला बनता है (सफेद-ग्रे सामग्री वाला एक छोटा कैप्सूल)।
कुछ मामलों में, मौखिक गुहा से सड़ांध की एक अप्रिय गंध है। जब दांत के मुकुट का दोहन एक अजीबोगरीब आवाज सुनाई देती है.
अतिरिक्त परीक्षाओं का संचालन करके एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है। क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना कुछ अभिव्यक्तियों के अपवाद के साथ तीव्र रूप में समान अभिव्यक्तियों की विशेषता है: आवृत्ति और दर्द की अवधि, दांत का रंग (लंबे समय तक प्रक्रिया, गहरा मुकुट), एक्स-रे चित्र (एक्ससेब्रेशन के साथ हड्डी पैटर्न में बदलाव) एक नालव्रण की उपस्थिति। इसके अलावा, जीर्ण रूप के थकावट के साथ, दांत की थोड़ी गतिशीलता होती है।
पीरियडोंटाइटिस के जीर्ण रूप का प्रसार निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- कम प्रतिरक्षा;
- चूल्हा के भड़काऊ लिफाफे की चोट;
- फिस्टुला का खोलना और फोड़ा का पकना;
- शुद्ध सामग्री के बहिर्वाह का उल्लंघन।
बच्चों में पीरियडोंटाइटिस
डेंटल क्लीनिक के लिए रेफरल के 50% मामलों में बच्चों की पीरियडोंटाइटिस को ठीक किया जाता है। बच्चों में पीरियंडोंटाइटिस का सबसे आम कारण क्षरण है। बच्चों में पेरियोडोंटल सूजन सशर्त रूप से दो श्रेणियों में विभाजित:
- दूध के दांतों की पीरियोडोंटाइटिस;
- स्थायी दांतों की पीरियडोंटाइटिस।
बचपन के पेरियोडोंटाइटिस के बाकी हिस्सों को उसी सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है जैसे वयस्कों में।
जटिलताओं
पीरियोडोंटाइटिस संक्रमण के काफी मजबूत स्रोत हैं और सिस्टम और अंगों के विभिन्न विकृति के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। (पूर्व सेप्टिक एंडोकार्टिटिस एक हृदय रोग है)। पीरियडोंटाइटिस गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक है।
पेरिऑपिकल ऊतकों की भड़काऊ प्रक्रिया के बाद जटिलताओं को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जा सकता है।
एक सामान्य प्रकृति की जटिलताओं
- तापमान में वृद्धि, कभी-कभी 39-40 डिग्री तक।
- लगातार सिरदर्द।
- शरीर का सामान्य विषाक्तता (मुख्य रूप से एक तीव्र प्यूरुलेंट पीरियंडोंटाइटिस के साथ)।
- क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस ऑटोइम्यून विकृति की एक भीड़ के उद्भव को उत्तेजित करता है, जिसके बीच एंडोकार्टिटिस और गठिया विशेष रूप से खड़े होते हैं, गुर्दे की बीमारी कभी-कभी सामने आती है।
स्थानीय जटिलताओं
- अस्थिमज्जा का प्रदाह;
- फिस्टुलस, सिस्ट;
- ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस जब मैक्सिलरी साइनस में सामग्री;
- प्यूरुलेंट सूजन का विकास गर्दन के कफ को उत्तेजित कर सकता है;
- शिक्षा (purulent सामग्री के साथ) फोड़े के रूप में।
सबसे खतरनाक परिणाम प्युलुलेंट सूजन से उत्पन्न होते हैं, जब मवाद पूरे जबड़े में फैल जाता है और पेरिओस्टेम के नीचे चला जाता है। ऊतकों के पिघलने और परिगलन ग्रीवा क्षेत्र के व्यापक कफ का कारण बनते हैं। प्यूरुलेंट पीरियोडोंटाइटिस की सामान्य जटिलताएं ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस और सबम्यूकोसल फोड़ा हैं।
चूंकि सूक्ष्मजीवों की आवाजाही काफी जल्दी होती है और वे, जबड़े की हड्डियों में स्थानीयकृत होते हैं, आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाते हैं, पीरियडोंटाइटिस की जटिलताओं के परिणाम की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है। प्रक्रिया की गति शरीर के सुरक्षात्मक गुणों और स्थिति पर निर्भर करता है, साथ ही पीरियडोंटाइटिस का रूप और प्रकार।
समय पर निदान और समय पर उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है, हालांकि, चिकित्सक के बजाय यह काफी हद तक रोगी पर लागू होता है: जितनी जल्दी रोगी एक विशेष क्लिनिक में जाता है, उसके लिए बेहतर है।
पीरियडोंटाइटिस का निदान
डायग्नोस्टिक्स सर्वोपरि महत्व का है और मुख्य मानदंडों में से एक है, जिस पर पीरियडोंटाइटिस उपचार का परिणाम निर्भर करता है। रोग के निदान में मौखिक गुहा का निरीक्षण, इतिहास लेना, मूल्यांकन करने के लिए अतिरिक्त तरीके और परीक्षा के तरीके शामिल हैं राज्यों के क्षेत्र और शीर्ष.
इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया के मूल कारणों की पहचान करने के लिए नैदानिक गतिविधियां की जाती हैं, हालांकि, दंत चिकित्सा क्लिनिक में नागरिकों की देर से अपील के कारण, पीरियडोंटाइटिस को भड़काने वाले कारकों का पता लगाना मुश्किल है। तीव्र निदान एक पुरानी चल रही प्रक्रिया की तुलना में निदान करना आसान है।
उपरोक्त कार्यों के अलावा, निदान में शामिल हैं निम्नलिखित महत्वपूर्ण बिंदु:
- आंतरिक प्रणालियों और अंगों के तीव्र या पुरानी विकृति की उपस्थिति;
- रोगी की सामान्य स्थिति और संबद्ध रोग परिवर्तनों की उपस्थिति;
- दंत सामग्री या दवाओं के लिए असहिष्णुता;
- ऐसी स्थितियाँ जो ख़तरा पैदा करती हैं: मस्तिष्क में रक्त का संचार ख़राब होना, दिल का दौरा;
- तीव्र रूप में मौखिक श्लेष्म की होंठ की सूजन की लाल सीमा का आकलन।
पीरियोडोंटाइटिस के निदान में मुख्य भूमिका एक्स-रे अनुसंधान को दी गई है, जो रोग के निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है।
पेरियोडोंटाइटिस मौखिक गुहा की काफी गंभीर और खतरनाक बीमारी है, जो न केवल पीरियडोंटल और आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है, बल्कि जबड़े के क्षेत्र की हड्डियों को भेदता हैजटिलताओं का कारण। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के मामूली संदेह पर, दंत चिकित्सा क्लिनिक से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है, जहां आपको विशेषज्ञ सहायता होगी।
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